Udredning og behandling af demens - Sundhedsstyrelsen

1.4.7 Metode vedr. litteraturgennemgang samt metode til primær dataindsamling
og analyse
Dette bilag beskriver den metode som er anvendt i organisationsanalysen, der afrapporteres
i kapitel 7. Analysen bygger dels på et litteraturstudie, dels på en primær dataindsamling
i de danske regioner.
Litteraturstudie
Den systematiske litteratursøgning gav 718 fund, og disse blev suppleret af enkelte rapporter,
som blev lokaliseret på anden vis.
Alle de fundne artikler og rapporter er gennemgået med henblik på, at lokalisere den
litteratur, der analyserer organisering på demensområdet med særligt fokus på ”tværspecialeorganisering”
i relation til patientforløbet for den demente patient. ”Tværspeciale”
betyder, i forbindelse med udfærdigelse af organisationskapitlet ”som går på tværs af
lægelige specialer”, i praksis almen medicin, psykiatri, geriatri og neurologi. Disse studier
blev inkluderet og resultat var, at litteraturstudiet er baseret på 10 artikler/rapporter,
som er relevante for besvarelsen af MTV-spørgsmålene (se bilag 1.4.6).
Der blev fundet en del artikler, der omhandlede tværfaglighed i demenspatientforløbet.
Disse artikler så på sammenhængen mellem behandling og pleje, og inddrog derfor,
udover det lægefaglige, plejepersonalets andel af forløbet og i nogen tilfælde også den
pleje, der varetages af den dementes pårørende. Desuden behandlede en del artikler
den praktiserende læges rolle, men ikke som en del af det samlede forløb på tværs af
specialer. Denne litteratur blev ekskluderet af studiet.
I og med at kun 10 artikler/rapporter er inkluderet, har fundne litteratur derfor kun i
meget begrænset omfang været anvendt. Litteraturstudier er afrapporteret i de afsnit i
organisationskapitlet som omhandler internationale og nationale erfaringer med organisering
af demensområdet.
Primær dataindsamling vedr. organisering af demensområdet
Organisationskapitlet bygger ligeledes på primær dataindsamling i de danske regioner,
og denne bestod af 2 forespørgsler til de 5 regioner:
Sundhedsstyrelsen rettede i foråret 2007 en første henvendelse til samtlige regioner og
udbad sig eksisterende materiale om organisering af demensområdet. Gennemgang af
det indsamlede materiale førte til to konklusioner:
1.
2.
Demensområdet er langt overvejende stadig organiseret i forhold til de tidligere
amter. Flere regioner arbejder på at indføre en overordnet regional model.
Det er nødvendigt at spørge langt mere præcist til de enkelte proceselementer i
demensudredning og -behandling for at få brugbart og sammenligneligt materiale,
der beskriver forløbet.
Derfor blev der, på baggrund af det indsendte materiale, udformet et spørgeskema til
belysning af centrale temaer, som blev udsendt til samtlige regioner. Denne anden forespørgsel
resulterede i et langt mere overskueligt og sammenligneligt materiale.
Spørgeskemaet omfattede i alt 14 spørgsmål vedrørende organisering af demensområdet
i de danske regioner. Spørgeskemaet samt brevet som blev sendt til regionerne kan
ses i bilag 7.3
205 Udredning og behandling af demens – en medicinsk teknologivurdering