Sundhedsstyrelsens nye retningslinier - DSOG

7.1.4 Apparatur
Beregningerne af apparaturomkostningerne tager udgangspunkt i, at der anvendes computerassisteret
mikroskopi og guidet mikroskopi, som er det mest almindelige i Danmark.
Ved UST anvendes en farvemaskine, som også anvendes til andre farvninger. Derfor vil
omkostningen til denne farvemaskine kunne diskuteres, men tages der udgangspunkt i, at
omkostningerne til afskrivning og drift af maskinen henføres til antallet af prøver som
maskinen anvendes til på en afdeling, der anvender UST som primær metode, så skønnes
udgiften per celleprøve til farvning til 0,69 kr. (Kilde: bioanalytiker Preben Sandahl, Aalborg
Sygehus).
For VBT SurePath anvendes apparatur, som foretager samtidig præparering og farvning.
Tages der udgangspunkt i en antagelse om, at apparaturet anvendes 200 arbejdsdage, har
en VBT præparerings/farvemaskine en kapacitet på 57.000 prøver. Årlig leasingydelse for
en VBT præparerings/farvemaskine er 66.078 kr., hvortil kommer service omkostninger
på 50.000 kr. (Kilde Axlab).
Apparatur til autoscreening ved brug af VBT-SurePath og UST er ens. Den årlige leasingydelse
for apparatur til automatisk screening er 588.661 kr., hvortil kommer serviceomkostningerne
på 248.000 kr. for VBT (Kilde: Axlab)
Farvning ved VBT ved ThinPrep er en del af lejeprisen for det samlede system, som også
indeholder omkostninger til selve farvevæsken mv. Et samlet Hologic Imaging System
inkl. farvevæsker og service kan lejes for 980.000 kr. om året (Kilde: Doris Schledermann).
I beregningerne i tabel 7.4 tages udgangspunkt i, at et system til automatisk screening har
en kapacitet på 72.000 prøver ved 200 driftsdage, og at en gennemsnitsafdeling udnytter
80% af kapaciteten.
Tabel 7.4 Apparaturomkostninger for én celleprøve ved UST og VBT
Screening for livmoderhalskkræft. Anbefalinger 2011
UST Pris, kroner VBT Sure-
Path (kr.)
VBT Thin-
Prep (kr.)
Præparerings og farvemaskine VBT 2,55
Farvemaskine UST 0,69 - -
Autoscreener 14,52 14,52 17,01*
I alt apparatur 15,21 17,07 17,01
*Farvning er inkl. i lejen for autoscreener.
7.1.5 Konklusion
Prisen for undersøgelse på patologiafdelingerne er samlet 127,94 for VBT SurePath prøver
122,53 for VBT ThinPrep og 152,18 kr. for UST prøver kr. VBT er altså klart billigere
end UST. Da størstedelen af celleprøver fra livmoderhalsen i Danmark i dag gennemføres
med udgangspunkt i VBT, se bilag 1, så er besparelsespotentialet ved at overgå til
VBT relativt begrænset.
60