3009667 MukoInfo 01_07 Inhalt - Mukoviszidose e.V.

Mit 25 noch zum Kinderarzt?
Fakten!
Fragen an die Strukturkommission
muko.info: Herr Prof. Wagner, kann die Strukturkommission
uns irgendwelche Zahlen zur Versorgung der
erwachsenen Mukoviszidosepatienten geben, die wir im
Zusammenhang mit dem Thema „Übergang von der kinderärztlichen
Betreuung in die Erwachsenen-Medizin“
verwenden können?
Prof. Dr. T.O.F. Wagner: Nach der bisherigen
Dokumentation können wir Folgendes sagen: Von den
4793 erfassten Patienten im Jahr 2005 waren 3681 in
Ambulanzen mit mindestens 20 Patienten betreut, davon
wiederum 2277 Patienten oder 61.9% in Einrichtungen,
die als Zentren zertifiziert werden können (Einrichtungen
mit mehr als 50 Kindern und Jugendlichen oder 50
Erwachsenen, als Übergangsregel auch Einrichtungen mit
mehr als 40 Patienten, sofern die Patientenzahlen steigende
Tendenz aufweisen). Unter diesen Patienten waren 983
älter als 18 Jahre, das sind 43% der in größeren
Einrichtungen betreuten Patienten. Von diesen 983
Erwachsenen wurden 674 oder knapp 69% in speziellen
Erwachsenenzentren betreut.
muko.info: Werden also zwei Drittel der Erwachsenen in
speziellen Erwachsenenambulanzen betreut?
Prof. Dr. T.O.F. Wagner: Schön wär’s! Insgesamt werden
nur diese 674 Patienten in speziellen Erwachsenenambulanzen
betreut, die übrigen 1257 erwachsenen
Patienten, die in der Qualitätssicherung erfasst sind, also
zwei Drittel der Erwachsenen werden immer noch von
Kinderärzten versorgt. Es gab im Jahr 2005 in Deutschland
neun Erwachsenen-Zentren. Dem stand eine Zahl von 18
Kinderzentren gegenüber, darunter sind allerdings sechs
pädiatrische Zentren, die auch mindestens 40 Erwachsene
in Ihrer Betreuung haben.
muko.info: Geht es denn voran mit der speziellen
Versorgung der Erwachsenen?
Prof. Dr. T.O.F. Wagner: Die Vorgaben sind eindeutig:
Erwachsene sollen von Internisten bzw. Pneumologen
behandelt werden. Der Mukoviszidose e.V. bemüht sich
schon seit langem um Anreize und Unterstützung für
interessierte Ärzte bei dem Erwerb der notwendigen speziellen
Kompetenz. Mit den neuen gesetzlichen Vorgaben
zur Finanzierung der „Hochspezialisierten Versorgung“
gibt es nun möglicherweise auch externe Gründe. Zu dem
Ziel der flächendeckenden qualitätsgesicherten Versorgung
gehört natürlich auch, dass ein erwachsener Patient
die Möglichkeit hat, einen kompetenten Erwachsenenmediziner
als Ambulanzarzt zu finden.
Prof. Dr. T.O.F. Wagner
43
Spektrum