3009667 MukoInfo 01_07 Inhalt - Mukoviszidose e.V.
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46<br />
Spektrum<br />
erwachsenen Patienten in entsprechenden Programmen<br />
betreut werden. Als Hauptgrund wurde die Schwierigkeit<br />
einen interessierten Internisten zu finden genannt.<br />
Warum ist das so?<br />
CF-Betreuung ist sehr zeitintensiv und erfordert hohes<br />
persönliches Engagement. Dies wird jedoch weder in der<br />
Leistungsbeurteilung anerkannt noch finanziell abgegolten.<br />
CF-Betreuung ist teuer und belastet ein Abteilungsbudget<br />
erheblich. CF ist letztlich eine unheilbare Erkrankung<br />
und der primäre „Heilsanspruch“ muss unerfüllt<br />
bleiben.<br />
Hürden im Kinderzentrum:<br />
Unterschiedliche Einstellung der Teammitglieder verunsichert<br />
die Patienten genauso wie Ausnahmeregelungen<br />
Hürden im Erwachsenzentrum:<br />
Der Aufbau eines Erwachsenen-Programms ist langwierig,<br />
erstreckt sich über Jahre und erfordert ein dementsprechendes<br />
hohes Durchhaltevermögen. Neben Aufbau eines<br />
Teams und Schaffung der räumlichen Voraussetzungen<br />
müssen den Mitarbeitern der eigenen Abteilung die speziellen<br />
Bedürfnisse der Patienten kommuniziert und diese<br />
von den Mitarbeitern akzeptiert und respektiert werden.<br />
Voraussetzung für erfolgreiche<br />
Transferierung<br />
• Pädiatrisches Zentrum:<br />
Die Kinderärzte sowie das gesamte Team<br />
müssen bereit sein, die Betreuung abzugeben,<br />
von der Qualität des Erwachsenenmediziners<br />
und des -zentrums überzeugt<br />
sein und so früh wie möglich Eltern und<br />
später auch den Patienten selbst über das<br />
Erwachsenen-Zentrum informieren<br />
• Erwachsenen Zentrum:<br />
Der Aufbau muss an der betreuenden<br />
Kinderabteilung mit dem Aufbau einer<br />
Beziehung zu dem Kinderteam und den<br />
Patienten beginnen. Verständnis für die<br />
Sorgen der Pädiater, der Patienten und<br />
Spektrum Thema:<br />
deren Eltern sind neben der fachlichen Qualifikation eine<br />
unabdingbare Voraussetzung.<br />
• Patienten:<br />
Die Patienten müssen selbständig und fähig sein ihre<br />
Betreuung eigenverantwortlich zu organisieren sowie ihre<br />
Wünsche, Ängste und Bedürfnisse zu kommunizieren .<br />
• Eltern:<br />
Die Eltern müssen lernen die Heranwachsenden loszulassen<br />
und die Verantwortung an die erwachsenen „Kinder“<br />
übertragen.<br />
Strukturiertes Programm<br />
Zur Überwindung aller Hürden und Schaffung optimaler<br />
Voraussetzungen für eine erfolgreiche Übergabe bedarf es<br />
eines strukturierten Programms mit dem Ziel die<br />
Kompetenz und Eigenverantwortung der Patienten zu<br />
erhöhen und sie letztendlich in die Erwachsenenbetreuung<br />
zu übergeben. Im Folgenden ist das gemeinsam<br />
von pädiatrischen und Erwachsenen CF-Zentrum in Wien<br />
erarbeitete Transferierungsprogramm dargestellt: