3009667 MukoInfo 01_07 Inhalt - Mukoviszidose e.V.

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Expertenrat
Fragen an die Experten
Auf der Homepage des Mukoviszidose e.V. www.muko.info haben
nicht nur Patienten und Angehörige die vielgenutze Möglichkeit,
ihre Fragen zu stellen: Im Fachforum beantwortet ein Team erfahrener
Mukoviszidose-Experten auch Fragen von Ärzten und
Behandlern.
Frage
Liebes Expertenrat-Team,
wie wägt man das Risiko, sich einen Diabetes einzuhandeln gegen die Dauertherapie mit Kortison gegen Apsergillose ab?
Ich nehme 10 mg Kortison tägl. zunächst für ca. zwei Monate - eventuell länger. Muss ich während der Kortison-Behandlung
meine Ernährung umstellen, d.h. weniger Zucker(haltiges) essen (woher dann die Kalorien nehmen?) oder hat die
Wahl der Nahrungsmittel keinen Einfluss auf das Entstehen bzw. Verhinderung des Diabetes? Danke für Ihre Antwort.
Antwort
Hallo,
Der Steroiddiabetes ist eine Form des Diabetes mellitus, der durch ein Überangebot an sogenannten Steroidhormonen
(z.B. Cortisol) entsteht. Dabei handelt es sich um körpereigene oder aufgenommene Substanzen, welche die Wirkung des
Insulins herabsetzen und so zu einer Blutzuckererhöhung beitragen.
Der Steroiddiabetes kann durch eine Überproduktion der Nebennierenrinde (z.B. bei Morbus Cushing) oder durch eine
medikamentöse Einnahme von Steroidhormonen bei entzündlichen Erkrankungen (z.B. Rheuma) hervorgerufen werden.
Grundsätzlich beeinflusst aber auch jede chronische Erkrankung den Blutzucker, so dass es in Ihrem Falle zunächst
sehr wichtig ist, dass die Aspergillose unter Kontrolle ist. Dies erfordert häufig die mehrmonatliche Therapie mit oralem
Kortison. Sollte sich unter dieser notwendigen Therapie eine diabetische Stoffwechsellage einstellen, ist diese wie ein herkömmlicher
Diabetes mellitus ernst zu nehmen und zu behandeln. Dies geschieht neben einer korrekten Ernährung
auch mit Tabletten oder bei Bedarf mit Insulin. Zusammenfassend sollten Sie sich mit Ihrer Ambulanz und einem
Diabetologen mit dem Thema befassen. Die Wahl der Nahrungsmittel hat keinen Einfluss auf die Entstehung des
Diabetes, wohl aber auf die Höhe der Blutzuckerwerte.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. W. Gleiber