Die Wirkung der Maitlandtherapie bei Totalendoprothese des ...

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Eine weitere eventueller Schwachstelle in der Studie könnte die
Goniometermessung darstellen. Obwohl die festgelegten
Messorte und die vorgegebene ASTE so präzise wie möglich
eingehalten wurden, ist es nicht gesagt, dass jede Messung
100% zuverlässig ist. Wie ein Artikel im Journal „Manuelle
Therapie“ richtig erkennt, wird die Arbeit mit Winkelmesser
durch verschiedene Faktoren erschwert. So kann es dazu
kommen, dass Patienten, die die Bewegung aktiv bis zum Ende
ausführen, diese Stellung eventuell schmerzbedingt nicht so
lange beibehalten können, bis der Therapeut die Messung
beendet hat. Dies kann zu einer leichten Abweichung der
Messwerte führen. 58
Um die Subjektivität dieser Methode zu reduzieren und
eventuelle Messfehler zu verhindern, wäre es überlegenswert,
die Messungen durch eine zweite Person zu überprüfen. Eine
ähnliche Problematik findet sich auch bei der Umfangmessung.
Auch hier könnten durch Erhebung objektiver Messdaten Fehler
vermieden werden.
Kritisch zu hinterfragen wäre auch, ob sich die bessere
Frühbeweglichkeit durch Rotations- und a/p Gleittherapien nicht
nachteilig auf die endgültige Bandfestigkeit des operierten
Kniegelenkes auswirkt, zumal gerade bei extremen
Achsenfehlstellungen vom Chirurgen sehr viel „Release“ im
Seitenbandapparat durchgeführt werden muss. Denn dieser
abgelöste Bandapparat benötigt auch Ruhe und Stressfreiheit
zum Einheilen in korrigierter Position.
58 vgl. Hoffmann-Kruse et al., 2005