Magazin 198004

Verletzten zu tun. Das Einzelschicksal
muß zurückstehen gegenüber dem Gesetz,
eine möglichst große Anzahl von
Menschenleben zu retten. In der Schweiz
werden schon Medizinstudenten während
ihrer Studienzeit durch entsprechende
Spezialkurse mit diesen Problemen vertraut
gemacht. Es wäre begrüßenswert,
wenn auch unsere Fakultäten sich zu einer
solchen Praxis bewegen ließen. Wenn wir
Leben retten wollen, müssen wir zur Abwehr
der Katastrophe befähigt sein.
Als ergänzende Maßnahme
muß auch die Möglichkeit
der Einrichtung
von geschützten Operationsstellen
in noch vorhandenen
Bunkern oder
Tiefgaragen bestehen.
Modell auf Kreisebene
erproben
Es bietet sich geradezu an, ein solches
hier vorgeschlagenes Modell zunächst
einmal auf Kreisebene zu erproben und
sozusagen an der Basis seine Leistungsfähigkeit
zu prüfen. Dann könnte es auf
weitere Kreise des Landes oder andere
Bundesländer ausgeweitet werden. Wenn
diese Situation in einer Katastrophenabwehr
auf Kreisebene eingeübt ist, dürfte
bei überregionalen Katastrophensituationen
die Einbeziehung von Nachbarkreisen
bei der Abwendung des Schadens keine
Schwierigkeiten mehr bereiten.
Eine ganze Reihe von Aufgaben liegt vor
uns. Ich möchte meinen Vorschlag mit folgenden
ergänzenden Maßnahmen zur Katastrophenabwehr
zusammenfassen:
Ergänzende Maßnahmen
zur Katastrophenabwehr
1. Grundsätzliche Einbeziehung der vorhandenen
zivilen Krankenhäuser, unter
Umständen mit Bildung von Behandlungsschwerpunkten
zur Behandlung Schwerverletzter.
2. Einrichtung von Notlazaretten zur Behandlung
Schwerverletzter bei Ausfall von
Zivilkrankenhäusern oder bei großem Verwundetenanfall
in geeigneten Gebäuden.
Hiertür bieten sich in erster Linie verkehrsgünstig
gelegene Stadthallen mit enlsprechenden
Parkflächen zur Einrichtung eines
Kreisverkehrs und wegen der dort
bereits vorhandenen Großküchen an, die
durch ihre meist ebenerdige Lage Aufstellung
und Verschiebung von Krankenbetten
weitaus leichter machen als beispielsweise
mehrgeschossige Schulen.
3. Standortbestimmung von Ausweichund
Hilfskrankenhäusern, in die Patienten
aus den zu räumenden Krankenhäusern
oder nach endgültiger Versorgung auch
aus Krankenhäusern und Notlazaretten
verlegt werden können. Hiertür kämen in
erster Linie bereits vorhandene Kurheime
oder entprechend gut ausgerüstete Hotels
in Frage .
4. Bestückung der bereits vorhandenen
Krankenhäuser mit leistungsfähigen Not-
stromaggregaten und Bereithaltung von
fahrbaren Notstromaggregaten zur Versorgung
der vorgesehenen Notlazarette.
5. Einrichtung von Sammel- und Behandlungsstationen
vor Ort für Leichtverletzte,
in denen die am Ort ansässigen Ärzte und
Zahnärzte Erste Hilfe leisten, die Transportfähigkeit
von Schwerverletzten aufrecht
erhalten und die endgültige Versorgung
von Leichtverletzten übernehmen
können.
6. Einrichtung einer zentralen BefehlssteIle
für den Verwundetentransport mit der
Maßgabe, daß von hier aus eine breitgefächerte
und zweckgerichtete Verteilung der
Schwerverletzten auf die einzelnen Behandlungsmöglichkeiten
erfolgt.
7. Einrichtung von Hubschrauberlandeplätzen
an allen Krankenhäusern und vorgesehenen
Notlazaretten.
8. Einrichtung von dislozierten Sanitätsdepots
für Medikamente, Sanitätsmaterial
und Notbetten, auch im zivilen Bereich,
unter Aufsicht von Apothekern.
9. Möglichkeit der Einrichtung von geschützten
Operationsstellen in noch vorhandenen
Bunkern oder anzulegen etwa
in Tiefgaragen, die mit den Depots für
Sanitätsmaterial und Notbetten zusammengelegt
werden sollten, während Medikamente
möglichst in vorhandenen
Großapotheken von Krankenhäusern oder
ähnlichen Einrichtungen, z. B. der Bundeswehr,
immer wieder umgeschlagen
werden sollten, um sie nicht veralten zu
lassen.
10. Einrichtung von speziellen Entstrahlungsmöglichkeiten
für Verletzte in Krankenhäusern
und Notlazaretten sowie für
Unverletzte an dafür noch zu bestimmenden
geeigneten Stellen (Deko-Stellen),
Bereitstellung von geschultem Personal
für diese Deko-Stellen, Bereitstellung von
Bekleidungs-Depots.
11. Einrichtung von Labors zur Überprüfung
der Trinkwasser- und Lebensmittelvorräte
auf Kontamination.
12. Vorhaltung von sicher gelagerten
Trinkwasser- und Lebensmittelvorräten
mit entsprechenden Umschlagmöglichkeiten.
13. Organisation des Blutspendewesens
durch Erstellung von Blutgruppenausweisen
für die gesamte Bevölkerung. Prüfung
der Erfahrungen der israelischen Armee
mit grundsätzlicher Verwendung von Null­
Spendern im letzten Kriege, um im Ernstfal
l bei Gesunden oder Leichtverletzten
kleinere Mengen von 250 bis 300 ml Blut
zur Direkttransfusion an Schwerverletzte
gewinnen zu können und nicht größere
Blutdepots vorrätig halten zu müssen.
14. Einweisung aller im Gesundheits- und
Rettungsdienst Tätigen in ihre Standorte
und Aufgabengebiete.
15. Rekrutierung von Hilfskräften für alle
Bereiche des Sanitäts- und Rettungsdienstes.
16. Einbeziehung aller frei praktizierenden
Ärzte und Zahnärzte, die im Katastrophenfall
die Behandlung der Leichtverletzten
und evtl. auch die Nachbetreuung der
Schwerverletzten in Krankenhausern
übernehmen müssen.
17. Unterweisung aller Ärzte und des
nichtärztlichen Personals im Sanitätsdienst
über Verhalten und Gegenmaßnahmen
bei Einwirkungen von ABC-Waffen,
Großvergiftungen und Seuchen.
18. Unterweisung aller chirurgisch tätigen
Ärzte über Behandlungsgrundsätze von
Kriegsverletzungen, Triage von Verwundeten
bei Massenanfall und Behandlungsgrundsätze
bei Brandkatastrophen.
19. Unterrichtung der Bevölkerung in geeigneter
Form über die getroffenen Katastrophenabwehrmaßnahmen,
Erteilen von
allgemeinen Verhaltensmaßregeln, Möglichkeiten
zur Selbst- und Nachbarschaftshilfe.
ZS-MAGAZIN 4/80 29