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lösung für den betrieblichen arbeits- und ... - ISF München

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AU-Daten sind Prozeßdaten, d. h., es sind Verwaltungsdaten der<br />

sozialen Krankenversicherung <strong>und</strong> keine originär epidemiologischen<br />

Messungen.<br />

AU-Daten bil<strong>den</strong> in erheblich abstrahierter Form soziales Handeln<br />

<strong>und</strong> soziale Bewertungen ab. Die besondere Wichtigkeit dieses<br />

Aspekts <strong>für</strong> die Qualität der Daten, soll hier weiter ausgeführt<br />

wer<strong>den</strong>.<br />

Ausgangspunkt der AU-Daten sind letzdich wahrgenommene <strong>und</strong><br />

erlebte ges<strong>und</strong>heitiiche Beschwer<strong>den</strong> des Versicherten. Dieser muß<br />

darüber hinaus diese Beschwer<strong>den</strong> als so erheblich interpretieren,<br />

daß er mit ihnen nicht in der Lage zu sein glaubt, <strong>den</strong> Anforderungen<br />

des Arbeitsplatzes zu genügen. Aus seiner Sicht ist eine temporäre<br />

Arbeitsbefreiung erforderlich. Damit ist nicht über die<br />

Kausalität von Beschwer<strong>den</strong> <strong>und</strong> Anforderungen, wohl aber über<br />

das Verhältnis dieser zueinander gesagt.<br />

Zur Arbeitsunfähigkeit wird diese Interpretation des Verhältnisses<br />

von Beschwer<strong>den</strong> <strong>und</strong> Belastungen durch <strong>den</strong> Gang zum Arzt,<br />

durch die Transformation der alltagsweldichen Sicht des Beschäftigten<br />

in sozialrechtiiche <strong>und</strong> sozialversicherungsmedizinische Kategorien.<br />

Aus <strong>den</strong> Beschwer<strong>den</strong> des Patienten wer<strong>den</strong> in diesem Prozeß Diagnosen,<br />

wobei festzustellen ist, daß auch der niedergelassene Arzt<br />

in aller Regel kein klinisches Vokabular benutzt.<br />

Die Diagnose des niedergelassenen Arztes wird schließlich von<br />

Sachbearbeitern der Krankenversicherung in ein dreistelliges<br />

Code-System überführt. Hierbei handelt es sich um einen gr<strong>und</strong>sätzlich<br />

klinisch orientierten Schlüssel, die International Classification<br />

of Diseases (ICD), die von vielen renommierten Wissenschaftlern<br />

als problematisch zur Codierung von Diagnosen niedergelassener<br />

Ärzte angesehen wird.<br />

Betrachtet man so <strong>den</strong> Prozeß der Entstehung der AU-Diagnose bis<br />

zur Übersetzung in eine dreistellige Ziffer, so sind unter dem<br />

Bieber/Larisch/Moldaschl (1995): Ganzheitliche Problemanalyse <strong>und</strong> -<strong>lösung</strong> <strong>für</strong> <strong>den</strong> <strong>betrieblichen</strong><br />

Arbeits- <strong>und</strong> Ges<strong>und</strong>heitsschutz in einem Lager des Lebensmittelhandels.<br />

URN: http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:0168-ssoar-100173

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