Leben mit Lungenkrebs - Roche in Deutschland

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Diagnoseverfahren Bezeichnung Untersuchungstechnik Röntgenaufnahme des Brustkorbs Mithilfe von Röntgenstrahlen werden Aufnahmen des Brustkorbs erstellt. Ultraschall- Untersuchung Sonografie Eine Ultraschalluntersuchung führen die Mediziner durch, um festzustellen, wo der Tumor sich befindet, wie weit er sich ausgebreitet und ob er benachbarte Lymphknoten befallen hat. Der Ultraschallkopf sendet Wellen in den Körper. Sie werden von verschiedenen Geweben in unterschiedlichem Umfang „verschluckt“ oder zurückgeworfen. Aus den zurückgeworfenen Schallwellen, die wieder im Ultraschallkopf ankommen, errechnet ein Computer Bilder, die das geschallte Gewebe darstellen. Computertomografie CT Die Computertomografie wird ergänzend zur Ultraschalluntersuchung eingesetzt. Mithilfe der CT bestimmen die Ärzte die exakte Ausbreitung des Tumors. Sie können auf den Untersuchungsbildern erkennen, ob der Tumor bereits andere Organe befallen oder Metastasen gebildet hat. Vor der Computertomografie erhält der Patient ein Kontrastmittel. Während der Untersuchung kreisen eine Röntgenröhre und Detektoren um den auf dem CT-Untersuchungstisch liegenden Patienten. Aus den gewonnenen Daten errechnet ein Computer in kürzester Zeit Querschnittsbilder, die über das Körperinnere und über krankhafte Prozesse detailgetreu informieren. Das Verfahren nutzt starke Magnetfelder, um dreidimensionale Abbildungen des Körpers zu erstellen. Bei der Diagnose von Lungenkrebs wird die MRT hauptsächlich für die Suche nach Tumorabsiedlungen im Gehirn genutzt. Ähnlich wie bei der Computertomografie liegt der Patient auch hier auf einer Liege und wird langsam in einen röhrenförmigen oder – beim offenen Kernspintomografen – in einen hufeisenförmigen Magneten hineinbewegt. Dieses Verfahren setzen Ärzte auch vor einer Operation ein, um den Tumor gegenüber anderen Körperregionen (z. B. Herzbeutel, Gefäße, Rückenmarkskanal) abzugrenzen. Magnetresonanztomografie MRT, Kernspintomografie Positronen-Emissions- Tomografie PET Mithilfe der PET wird die Verteilung des Tracers im menschlichen Körper aufgezeichnet. Bei einem Tracer (engl. Trace = Spur) handelt es sich um ein radioaktiv markiertes Zuckermolekül. Da Krebszellen einen deutlich erhöhten Zuckerbedarf haben, reichert sich der Tracer vor allem in den Tumorzellen an. Der Krebs hebt sich so im späteren PET-Bild farblich vom gesunden Gewebe ab. Dem Patienten wird der Tracer in Form einer Zuckerlösung zugeführt. Die Zuckermoleküle verteilen sich innerhalb einer Stunde im Körper und erreichen das Zielgewebe. Während der Untersuchung wird der Patient schrittweise durch den Scanner-Ring gefahren und sein gesamter Körper aufgenommen. Anhand der Anreicherung des Tracers errechnet ein Computer anschließend ein komplexes Bild der Tracerverteilung. 22 Diagnose: Lungenkrebs
Vorteile Nachteile Das Verfahren bietet einen ersten Überblick über das Krankheitsgeschehen. Die Strahlenbelastung ist gering. Auf Röntgenbildern sind nur Tumore ab etwa einem Zentimeter Durchmesser als runde Herde erkennbar. Die Sonografie ist allgemein frei von Neben wirkungen und Risiken. Eine Voraussetzung für diese Untersuchung ist, dass im untersuchten Gewebe Flüssigkeit enthalten sein muss. Luftgefüllte Hohlräume wie die Lunge können daher mit dem Ultraschallkopf nur in begrenztem Maße untersucht und beurteilt werden. Die CT-Untersuchung ist schmerzfrei und besitzt große Aussagekraft, da das dreidimensionale Bild die exakte Lage, Größe und Absiedlungen des Tumors in benachbarten Körperregionen (Lymphknoten) zeigt. Verschiedene Gewebearten wie Knochen, Muskeln oder Fett stellt das Verfahren gut dar. Im Gegensatz zum Röntgen kommt es dabei nicht zu einer Überlagerung von Gewebe. Das Verfahren weist eine höhere Strahlenbelastung als das Röntgen auf. In seltenen Fällen reagieren Patienten überempfindlich auf das Kontrastmittel, das bei der Untersuchung eingesetzt wird. Die MRT bietet gegenüber anderen bildgebenden Verfahren eine bessere Darstellbarkeit der Organe und ist nach dem heutigen Stand der Wissenschaft ohne Risiko für den Patienten. In luftgefüllten Bereichen wie der Lunge oder auch in Strukturen mit geringem Wassergehalt (Knochen) erzielt das Verfahren keine gute Darstellung. Für Patienten mit einem Herzschrittmacher oder Metallimplantaten ist eine Magnetresonanztomografie nicht geeignet, da das magnetische Strahlungsfeld einen ungünstigen Einfluss darauf haben kann. Die Positronen-Emissions-Tomografie gilt als die modernste und sicherste Methode, um Tumore und Metastasen aufzuspüren. Die Strahlenbelastung ist nur halb so hoch wie bei der CT und bereits nach wenigen Stunden nicht mehr nachweisbar. Der radioaktive Zucker (Tracer) besitzt eine kurze Halbwertszeit (zwischen wenigen Minuten und zwei Stunden), hat keine medikamentöse Wirkung und löst keine Nebenwirkungen aus. Ein Großteil der Radioaktivität wird später über den Urin ausgeschieden. Im Gegensatz zur Computer- oder Magnetresonanztomografie ist eine Darstellung von Strukturen bei der Positronen-Emissions-Tomografie nicht möglich. Kombiniert mit der Computertomografie ist die Positronen-Emissions-Tomografie jedoch wesentlich präziser. Das Verfahren dauert insgesamt zwischen 30 und 90 Minuten. Diagnose: Lungenkrebs 23
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