Leben mit Lungenkrebs - Roche in Deutschland

tumsrezeptor in den Tumorzellen genetisch verändert (mutiert) ist oder nicht. Mithilfe
eines Gentests werden die Tumoren auf eine solche Mutation geprüft. Ist das Ergebnis
positiv, – das bedeutet, der Wachstumsrezeptor ist mutiert – können die Ärzte direkt
nach der Diagnose mit der TKI-Therapie beginnen. Denn die Wachstumshemmer wirken
in diesem Stadium der Krankheit besser als eine Chemotherapie.
Der Gentest
entscheidet über die
Abfolge der Therapie.
Fällt der Gentest negativ aus, ist eine TKI-Therapie auch wirksam – allerdings erst nach
einer Chemotherapie. Hier gibt es zwei Möglichkeiten:
• Wenn die Zytostatika beim Patienten nicht den gewünschten Erfolg erzielen, der
Tumor also nicht schrumpft, erhalten Patienten direkt im Anschluss an die Chemotherapie,
– ohne Therapiepause – einen TKI.
• Die erste Chemotherapie hat Erfolg gezeigt und der Tumor ist geschrumpft. Dann
pausiert die Therapie, bis der Tumor wieder zu wachsen beginnt. In diesem Fall behandeln
die Ärzte die Patienten mit einem TKI oder einer anderen Chemotherapie
weiter. Studien haben gezeigt, dass zu diesem Zeitpunkt eine TKI-Therapie genauso
wirksam ist wie eine Chemotherapie, allerdings besser verträglich.
Die Hautreaktion
(Rash) ist ein
positives Zeichen.
Das Medikament wird einmal täglich als Tablette eingenommen und ist gut verträglich,
aber nicht gänzlich ohne Nebenwirkungen. Eine häufige Begleiterscheinung ist das
Auftreten einer Hautreaktion, auch Rash genannt. Dies ist sogar ein positives Zeichen.
Neuere Studien belegen, dass hier die Lebenserwartung von Patienten mit Rash gegenüber
Patienten ohne Rash höher liegt.
Bei den meisten Patienten tritt die Hautreaktion in leichter bis mittelschwerer Form auf.
Die rötlichen Pusteln bilden sich in der Regel nach ein bis zwei Wochen zurück. Es hilft,
wenn die Betroffenen ihre Haut, vor allem Hände und Füße, mit milden, ph-neutralen
Produkten intensiv pflegen. Sobald der Rash auftritt, lässt er sich mit Antibiotika in
Tablettenform behandeln und lindern. Bevor Sie aber selbst zur Creme greifen, sollten
Gentest und Mutation
Bei ungefähr jedem zehnten Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligen Lungenkrebs
ist der Wachstumsrezeptor mutiert, also genetisch verändert. Ist dies der Fall, profitieren die
Patienten sogar besonders von einer Therapie mit Tyrosinkinase-Hemmern. Die Mutation wird
mit einem Gentest nachgewiesen. Gleichgültig ob das Ergebnis positiv oder negativ ausfällt:
Alle Patienten können mit einem TKI behandelt werden. Der Gentest entscheidet lediglich
darüber, wann die Therapie eingesetzt wird.