Leben mit Lungenkrebs - Roche in Deutschland

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Zielgerichtete Therapie Den Tumor aushungern – Angiogenese-Hemmer Angiogenese: die Entstehung von Blutgefäßen Die Entstehung von Blutgefäßen im Körper heißt Angiogenese. Der Begriff leitet sich aus den altgriechischen Bezeichnungen für Gefäß (Angio) und Entstehung (Genese) ab. Es handelt sich dabei um einen natürlichen Vorgang, der beispielsweise dafür sorgt, dass sich neben Muskeln, Organen und anderem Gewebe auch die Blutgefäße eines noch ungeborenen Kindes entwickeln. Für den erwachsenen Menschen ist die Angiogenese ebenfalls relevant: Sie ist dafür verantwortlich, bei der Wundheilung neue Blutgefäße zu bilden, über die Reparaturzellen zum Gewebe transportiert werden können. Die Angiogenese hat auch für die Tumore eine wichtige Bedeutung. Sie bestehen aus Zellen, die wie alle anderen Zellen im Körper auf die Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen angewiesen sind. Damit der Tumor wachsen kann, teilen sich seine Krebszellen unablässig. Aus diesem Grund haben sie einen besonders hohen Energiebedarf. Ab einer Größe von zwei Millimetern benötigt das Krebsgeschwür eigene Blutgefäße, um seine Versorgung sicherzustellen. Ausgangspunkt für eine zielgerichtete Krebstherapie Schon vor mehr als 30 Jahren entstand die Idee, die Angiogenese als Ausgangspunkt für eine wirkungsvolle Krebsbehandlung zu nutzen. In aufwändigen Forschungsprojekten mussten die Wissenschaftler allerdings zunächst das Prinzip der Tumor-Angiogenese – so nennt man diesen Vorgang – verstehen und die Frage beantworten: Wie gelingt es dem Krebsgeschwür, die Neubildung von Blutgefäßen zu veranlassen? Das Ergebnis: Mit zunehmender Größe beansprucht der Tumor immer mehr Sauerstoff und Nährstoffe. Daraufhin sendet er Wachstumsfaktoren aus, deren Adressaten die Blutgefäße sind. An der Oberfläche der Blutgefäße befinden sich spezielle Antennen, die Signale empfan- Wachstumsfaktoren setzen sich auf die Rezeptoren der Blutgefäße. durchbluteter Tumor vergrößerter Wachstumsfaktor Der Angiogenese- Hemmer fängt die Wachstumsfaktoren ab. Die Produktion neuer Blutgefäße wird gestoppt und vorhandene Blutgefäße bilden sich zurück. Blutgefäße 34 Therapie: Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
S3Leitline Lungenkrebs In der S3-Leitlinie für das nicht-kleinzellige Lungenkarzinom empfehlen die Deutsche Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin und die Deutsche Krebsgesellschaft gemeinsam mit weiteren medizinischen Fachgesellschaften zur Behandlung des Adenokarzinoms ( S. 58: Glossar) die Gabe eines Angiogenese-Hemmers in Kombination mit einer platinbasierten Chemotherapie als Erstlinien-Therapie. Die Patienten erhalten den Wirkstoff parallel zur Chemotherapie als Infusion. Nach Beendigung der Chemotherapie wird die zielgerichtete Therapie bis zu einem Rückfall bzw. bis zum erneuten Fortschreiten der Krankheit weiter durchgeführt. gen. Infolgedessen bilden sie neue Verästelungen in Richtung des Signalabsenders, dem Krebsgeschwür. Innerhalb kurzer Zeit entsteht auf diese Weise ein enges Gefäßnetz rund um den Tumor. Im Verlauf der Erkrankung ist die Tumor-Angiogenese ein kontinuierlicher Prozess. Ziel einer möglichen Therapie musste es also sein, ein Medikament zu entwickeln, dass die Signale des Tumors abfängt, damit sie von den Antennen der Blutgefäße nicht mehr aufgenommen werden können. Resultat der Forschung war letztendlich die Entwicklung eines Angiogenese-Hemmers. Er fängt den Wachstumsfaktor ab, daraufhin wird die Produktion neuer Blutgefäße gestoppt. Bereits vorhandene Blutgefäße bilden sich zurück und der Tumor „verhungert“. Dieses Wirkprinzip nennen die Wissenschaftler Anti-Angiogenese. Der Angiogenese- Hemmer fängt Wachstumsfaktoren ab. Bei der Behandlung von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs ist die Anti-Angiogenese Therapie: Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? 35
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