Leben mit Lungenkrebs - Roche in Deutschland

Operation
Entfernung des Tumors
Ziel der Operation:
Eine ausreichende
Atemfunktion muss
erhalten bleiben.
Den Tumor durch eine Operation zu entfernen, ist eine der wirkungsvollsten Therapien
– vor allem beim nicht-kleinzelligen Lungenkrebs. Voraussetzung dafür ist jedoch, dass
der Tumor noch nicht zu groß ist und keine Tochtergeschwülste in anderen Organen gebildet
hat. In frühen Krankheitsstadien besteht das Ziel der Operation darin, den Tumor
vollständig zu entfernen. Hat er sich bereits in mehreren Lungenlappen ausgebreitet,
entfernen die Chirurgen manchmal – unter sorgfältiger Abwägung der Risiken – auch
einen ganzen Lungenflügel. Dabei schneiden sie rund um den Tumor immer auch einen
Teil des gesunden Gewebes heraus: Die Ärzte wollen sichergehen, dass sich keine
Krebszellen mehr in der Lunge befinden. Um die Funktionsfähigkeit der Lunge zu erhalten,
sollte der Verlust des gesunden Lungengewebes dabei so gering wie möglich sein.
Die Chirurgen können den Lungentumor jedoch nur dann operativ entfernen, wenn
die verbleibende Lunge einen ausreichenden Gasaustausch von Sauerstoff und Kohlendioxid
gewährleistet. Das heißt, eine ausreichende Atemfunktion des Patienten muss
erhalten bleiben.
Auch das Allgemeinbefinden und Alter des Patienten spielen bei der Entscheidung für
oder gegen eine Operation eine wichtige Rolle. So sind im Vorfeld auch die Folgen für
andere Organe wie Nieren und Herz sowie die Atemfähigkeit zu bedenken. Ein bereits
geschwächtes Herz oder bestimmte Vorerkrankungen können einem operativen Eingriff
entgegenstehen. In diesem Fall sind die Ärzte gezwungen, auf alternative Therapien zurückzugreifen,
vorrangig auf die Strahlentherapie.
Beschwerden nach
der Operation
Die chirurgische Entfernung eines Lungentumors ist ein großer Eingriff, dessen Folgen
von seinem Ausmaß abhängen. Nach der Operation können dem Betroffenen Bewegungen
des Oberkörpers, Husten und tiefes Atmen schwerfallen. Einige Patienten verspüren
nach dem Eingriff auch Schmerzen oder Schwäche in Brust und Armen sowie Atemnot.
In der Regel erholen sie sich jedoch bald weitestgehend.
Entnehmen die Ärzte einen ganzen Lungenflügel, ist die allgemeine Leistungsfähigkeit
des Körpers zunächst eingeschränkt. Im Laufe der Zeit verbessert sie sich aber wieder, da
der verbliebene Lungenflügel die Funktion von ehemals zweien zum großen Teil übernehmen
kann. Inwieweit die Betroffenen in der Lage sind, ihre körperliche Leistungsfähigkeit
wiederherzustellen, hängt von ihrem Alter und der erhaltenen Atemfunktion ab.
Regelmäßige Atemübungen sind dabei eine wirkungsvolle Unterstützung ( S. 46).
30
Therapie: Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?