Thema der Doktorarbeit (korrigiert): - Universität zu Lübeck

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5.1 Darstellung der Ergebnisse
Die drei Hypothesen zu den Themen Schmerz in Abhängigkeit der psychiatrischen Diagnose,
der Symptombelastung und sein Auftreten bei Erwachsenen mit traumatisierenden
Erfahrungen in der Kindheit konnten in dieser Untersuchung bestätigt werden.
Es ergibt sich eine bei Frauen signifikante Korrelation zwischen dem Auftreten von
Schmerzen und ihrer maximalen Intensität und der Diagnosen Posttraumatische
Belastungsstörung, Borderline Persönlichkeitsstörung, Bulimie und Somatisierungsstörung.
Zu der zweiten Hypothese, dass Schmerzen abhängig vom Ausmaß der allgemeinen
Symptombelastung seien, lässt sich feststellen, dass die maximale Schmerzintensität
hochsignifikant mit dem GSI des Fragebogens SCL- 90- R korreliert. Auch das
Körpergewicht gemessen als Grad der Übergewichtigkeit/ BMI und Ausdruck der
allgemeinen Symptombelastung weist bei Frauen einen signifikanten Einfluss die
Schmerzintensität auf.
Ebenso kann die dritte Hypothese, dass ungünstige Bedingungen in der Kindheit das
Vorhandensein und Erleben von Schmerzen im Erwachsenenalter beeinflussen, bestätigt
werden. Für weibliche Patienten ergibt sich eine hochsignifikante und für männliche Patienten
eine signifikante Abhängigkeit zwischen der Anzahl der ACEs (als Ausdruck der Schwere des
Missbrauchs bzw. der Traumatisierung) und der maximalen Schmerzintensität in den letzten
sieben Tagen.
Im Folgenden werden das Studiendesign und die gewonnenen Ergebnisse im Zusammenhang
mit anderen bereits durchgeführten Studien diskutiert. Es folgt ein kurzer Ausblick auf die
klinische Relevanz der Ergebnisse.
5.1.1 Schmerzen und psychiatrische Diagnose
Die Diagnosen PTSD und Major Depression sind eng verbunden mit Schmerzsymptomen. In
der Literatur ist belegt, dass sich unter Patienten mit einer PTSD signifikant mehr Patienten
mit chronischen Schmerzen (p= 0,003), Major Depression (p< 0,0001) und Angststörungen
(p< 0,0001) befinden (Lepine und Briley, 2004; Ohayon 2004; Liebschutz et al., 2007). Laut
einem in den USA durchgeführten cross- national data report treten psychische Erkrankungen
häufiger bei Patienten mit chronischen Rücken- und Nackenschmerzen auf verglichen mit