Thema der Doktorarbeit (korrigiert): - Universität zu Lübeck

Einleitung 1
1 Einleitung
Schon lange ist bekannt, dass Beziehungen zwischen der individuellen Schmerzempfindung
und -belastung sowie der psychischen Erkrankung der Depression existieren. Gemäß der
aktuellen Studienlage ergeben sich weiterhin Hinweise auf eine häufige Assoziation zwischen
Schmerzerkrankungen und psychischen Erkrankungen wie beispielsweise einer
Posttraumatischen Belastungsstörung. Noch nicht zufrieden stellend geklärt ist, welchen
Einfluss die Symptombelastung auf die Schmerzbelastung bestimmter Patientengruppen hat.
Ebenfalls unklar ist der Zusammenhang zwischen einer Adipositas und psychischen
Erkrankungen bzw. zwischen der Schwere der Psychopathologie und dem Risiko für
Übergewicht.
Um diese Zusammenhänge zu klären wurde diese Studie durchgeführt, um die Prävalenz und
Ausprägung von Schmerzen bei psychiatrischen Patienten zu untersuchen.
1.1 Posttraumatische Belastungsstörung
1.1.1 Historie der Posttraumatischen Belastungsstörung
Posttraumatische Belastungsstörungen (kurz PTSD) sind ein lange bekanntes und gut
beschriebenes Krankheitsbild. Insgesamt jedoch unterliegt dieses Themengebiet einem
Rhythmus von Wiederentdeckung und Verdrängung. Es wird auf die von Jean- Marie Charcot
im 19. Jahrhundert beschriebene „Hysterie“ verwiesen. Erneut erlangt das Thema infolge der
Weltkriege an Aktualität. Es folgt in den siebziger Jahren, beeinflusst vom Geschehen des
Vietnam Krieges, ein Aufschwung auf dem Themengebiet der Traumaforschung und -
therapie. Es kommt zur Weiterentwicklung beeinflusst durch die Beschäftigung mit den
Spätfolgen des Holocausts, durch die Frauenbewegung zum Thema sexueller Missbrauch,
Vergewaltigung, häusliche Gewalt und aus den psychosozialen Zentren für Flüchtlinge zu den
Folgen von Folter, politischer Verfolgung und Zwangsprostitution. Durch verstärkte mediale
Berichterstattung wird das Augenmerk der Allgemeinbevölkerung auf neueste Geschehnisse
wie den Anschlag auf das World Trade Center 2001 oder die Tsunamikatastrophe 2004 und
dabei auch auf deren Traumafolgen gelenkt.
1.1.2 Psychisches Trauma – Posttraumatische Belastungsstörung
Ein psychisches Trauma kommt durch erhebliche seelische Belastung und/ oder durch
unzureichende Bewältigungsmöglichkeiten zustande. Unter einer PTSD versteht man „eine