Die phasengerechte Wundbehandlung des Ulcus cruris ... - Bak-24.de

venosum entscheidend verbessert. Darüber hinaus dient der
Kompressionsverband als festes Widerlager der zumindest
teilweisen Wiederherstellung der Funktion der Wadenmuskelpumpe
bzw. deren Wirkungsverbesserung.
Bei lege artis durchgeführter Kompressionstherapie treten
in der überwiegenden Zahl der Fälle rasch Schmerzfreiheit
und beginnende Heilungstendenz auf, was der Patient als
ermutigend wertet und was ihn durchaus für die oft lang
dauernde Behandlung motivieren kann. Die Wirkungsweise
der Kompressionstherapie, Wichtiges zu Bindenmaterialien
und Anlegetechniken von Kompressionsverbänden sowie
Kontraindikationen werden ab Seite 62 ausführlich beschrieben.
Venenstripping, „Her aus zie hen“
eines insuffi zienten Venenabschnitts
Invasive Therapieverfahren zur Kompensierung
der chronisch venösen Insuffizienz
In der modernen Phlebologie stellen Verödungsbehandlung
und Operation sich einander ergänzende invasive
Therapieverfahren dar. Welches Verfahren zur Anwendung
kommt, ist dabei letztlich abhängig von der anatomischen
Lokalisation der Rücklaufstörung und der Ausprägung der
chronischen Veneninsuffi zienz.
Bei primärer Varicosis lässt sich eine Sanierung gegebenenfalls
durch eine Sklerosierung periulzeröser Varizen, durch
eine operative Sanierung einer Stamminsuffi zenz oder
durch eine Sklerosierung von Seitenastvarizen erreichen.
Die Kompressionsbehandlung, zunächst mit dem Kompressionsverband,
später mit einem Kompressionsstrumpf,
ist immer bis zur kompletten Abheilung der Ulzeration erforderlich.
Bei sekundärer Varicosis und ausgeprägter venöser Hypertonie
im suprafaszialen Venensystem gelingt ein dauerhafter
Verschluss von insuffi zienten, das Ulkus speisenden Perforansvenen
durch Sklerosierung nur selten. Der durch die
Verödung herbeigeführte temporäre Sklerosierungsprozess