Die phasengerechte Wundbehandlung des Ulcus cruris ... - Bak-24.de
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Unabhängig von der Art der Wunde und vom Ausmaß <strong>des</strong><br />
Gewebeverlustes verläuft jede Wundheilung in Phasen, die<br />
sich zeitlich überlappen und nicht voneinander zu trennen<br />
sind. Üblich sind Einteilungen in drei bzw. vier Wundheilungsphasen,<br />
wobei hier für die nachfolgenden Darstellungen<br />
die Systematik von drei Grundphasen benutzt wird:<br />
▪ <strong>Die</strong> infl ammatorische bzw. exsudative Phase dient zur<br />
Blutstillung und Wundreinigung, vorrangig durch Phagozytose.<br />
▪ In der proliferativen Phase werden Blutgefäße und Ersatzgewebe,<br />
das sog. Granulationsgewebe, zur Defektauffüllung<br />
aufgebaut.<br />
▪ In der Differenzierungsphase erfolgt die Ausreifung <strong>des</strong><br />
neuen Gewebes, <strong>des</strong>sen Epithelisierung und die abschließende<br />
Narbenbildung.<br />
In der Praxis werden die drei Wundheilungsphasen verkürzt<br />
auch als Reinigungs-, Granulations- und Epithelisierungsphase<br />
bezeichnet.<br />
Schematische Darstellung <strong>des</strong> Zeitablaufes der Wundheilungsphasen:<br />
infl ammatorische Phase:<br />
Reinigung<br />
proliferative Phase:<br />
Fibroblasteneinwanderung und Aufbau <strong>des</strong> Granulationsgewebes<br />
Differenzierungsphase:<br />
Ausreifung und zunehmende<br />
Wundkontraktion/Epithelisierung<br />
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Phasengerechte <strong>Wundbehandlung</strong> [32.33]