Die phasengerechte Wundbehandlung des Ulcus cruris ... - Bak-24.de
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the ra pie unter körperlicher Ruhe und ins be son de re in der<br />
Nacht unterbrochen werden. Bei Abnahme eines solchen<br />
Verban<strong>des</strong> ergießt sich zudem das Blut in die ent la ste ten<br />
Ge fä ße, und es ent steht ein star ker Juck reiz, der nicht nur<br />
un an ge nehm, sondern im Hinblick auf die Ek zem nei gung<br />
<strong>des</strong> Be trof fe nen auch un er wünscht ist.<br />
Nach den beschriebenen Kriterien können die für eine<br />
Ver band be hand lung zur Verfügung stehenden Materialien<br />
eingeteilt werden<br />
▪ in unnachgiebige Verbände aus Zinkleimbinden mit dem<br />
höchsten Arbeitsdruck und niedrigstem Ru he druck;<br />
▪ in wenig dehnbare Verbände aus Kurzzugbinden mit<br />
hohem Arbeitsdruck und niedrigem Ruhedruck;<br />
▪ in gut dehnbare Verbände aus Langzugbinden mit re la tiv<br />
niedrigem Arbeitsdruck und hohem Ru he druck. Aus den<br />
bereits beschriebenen Gründen sind jedoch Langzugbinden<br />
für die akute Phase der Be hand lung nicht geeignet,<br />
obwohl sie durch ihre gute An pas sungs fä hig keit außerordentlich<br />
beliebt sind. Langzugbinden haben ihre eigentliche<br />
Domäne auf dem Ge biet der funktionellen Ver bän de<br />
als Stütz- oder Ent la stungs ver band.<br />
Bei der Anlegetechnik ist zu unterscheiden zwischen Dauer<br />
ver bän den, die über längere Zeiträume hinweg an ge legt<br />
bleiben, und Wechselverbänden.<br />
Von allen Kompressionsverbänden<br />
bewirkt der halbstarre, unnachgiebige<br />
Zinkleimverband die stärkste<br />
Entstauung tiefer Venenbereiche.<br />
Längs- und querelastische<br />
Bindenmaterialien, wie z. B. die<br />
Zinkleimbinde Va ro last, ermöglichen<br />
dabei auch weniger Geübten<br />
die An wen dung wirkungsvoller<br />
Zink leim ver bän de.<br />
Ebenso muss das Stadium der Behandlung bei der Aus wahl<br />
der komprimierenden Maßnahmen berücksichtigt wer den.<br />
In der akuten Phase kommt immer ein Kom pres sions -<br />
ver band aus Zinkleimbinden oder Kurz zug bin den zum Einsatz,<br />
weil damit besser auf die Um fang schwan kun gen <strong>des</strong><br />
Beines reagiert werden kann. Ist das Bein je doch nachhaltig<br />
entstaut und der Ulkus ab ge heilt, kann die Nachsorge mit<br />
individuell an ge passten Kom pres sions strümp fen erfolgen.<br />
Kompressionstherapie [66.67]