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Die phasengerechte Wundbehandlung des Ulcus cruris ... - Bak-24.de

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the ra pie unter körperlicher Ruhe und ins be son de re in der<br />

Nacht unterbrochen werden. Bei Abnahme eines solchen<br />

Verban<strong>des</strong> ergießt sich zudem das Blut in die ent la ste ten<br />

Ge fä ße, und es ent steht ein star ker Juck reiz, der nicht nur<br />

un an ge nehm, sondern im Hinblick auf die Ek zem nei gung<br />

<strong>des</strong> Be trof fe nen auch un er wünscht ist.<br />

Nach den beschriebenen Kriterien können die für eine<br />

Ver band be hand lung zur Verfügung stehenden Materialien<br />

eingeteilt werden<br />

▪ in unnachgiebige Verbände aus Zinkleimbinden mit dem<br />

höchsten Arbeitsdruck und niedrigstem Ru he druck;<br />

▪ in wenig dehnbare Verbände aus Kurzzugbinden mit<br />

hohem Arbeitsdruck und niedrigem Ruhedruck;<br />

▪ in gut dehnbare Verbände aus Langzugbinden mit re la tiv<br />

niedrigem Arbeitsdruck und hohem Ru he druck. Aus den<br />

bereits beschriebenen Gründen sind jedoch Langzugbinden<br />

für die akute Phase der Be hand lung nicht geeignet,<br />

obwohl sie durch ihre gute An pas sungs fä hig keit außerordentlich<br />

beliebt sind. Langzugbinden haben ihre eigentliche<br />

Domäne auf dem Ge biet der funktionellen Ver bän de<br />

als Stütz- oder Ent la stungs ver band.<br />

Bei der Anlegetechnik ist zu unterscheiden zwischen Dauer<br />

ver bän den, die über längere Zeiträume hinweg an ge legt<br />

bleiben, und Wechselverbänden.<br />

Von allen Kompressionsverbänden<br />

bewirkt der halbstarre, unnachgiebige<br />

Zinkleimverband die stärkste<br />

Entstauung tiefer Venenbereiche.<br />

Längs- und querelastische<br />

Bindenmaterialien, wie z. B. die<br />

Zinkleimbinde Va ro last, ermöglichen<br />

dabei auch weniger Geübten<br />

die An wen dung wirkungsvoller<br />

Zink leim ver bän de.<br />

Ebenso muss das Stadium der Behandlung bei der Aus wahl<br />

der komprimierenden Maßnahmen berücksichtigt wer den.<br />

In der akuten Phase kommt immer ein Kom pres sions -<br />

ver band aus Zinkleimbinden oder Kurz zug bin den zum Einsatz,<br />

weil damit besser auf die Um fang schwan kun gen <strong>des</strong><br />

Beines reagiert werden kann. Ist das Bein je doch nachhaltig<br />

entstaut und der Ulkus ab ge heilt, kann die Nachsorge mit<br />

individuell an ge passten Kom pres sions strümp fen erfolgen.<br />

Kompressionstherapie [66.67]

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