BMG Modellprojekte Band 8 - Kuratorium Deutsche Altershilfe

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Personalfragen und -kalkulation
Leitgedanken Normalität und
Dezentralisierung
Menschen bewohnen Häuser. Häuser bewohnen
aber auch Menschen. Ob die Gebäude bei ihren
Bewohnerinnen und Bewohnern besonderen
Stress oder gar Angst verursachen oder ob sie zu
deren Wohlergehen beitragen, ergibt sich daraus,
inwieweit sich diese Häuser in Planung und
Ausführung einschließlich Standortwahl auf die
Bedürfnisse ihrer Bewohner einstellen können.
Hausgemeinschaften verstehen sich als quartiernahe
Wohnangebote für pflegebedürftige
und/oder verwirrte ältere Menschen. Dieser Nähe
zum angestammten Wohnquartier des Bewohners
kommt eine besondere Bedeutung zu. So
werden Besuche von Nachbarn und Freunden
erleichtert. Die geplanten, aber auch ungeplanten
Kontakte zum früheren Lebensumfeld
sichern nach dem Umzug letztendlich in der
Hausgemeinschaft ein Stück „Normalität“. Familienangehörige,
Freunde, Nachbarn sind in Hausgemeinschaften
gern gesehene Gäste, die sich
dort einbringen können und sollten.
Obwohl das Wohnen im Vordergrund steht,
handelt es sich bei den Hausgemeinschaften in
erster Linie um zugelassene vollstationäre und
pflegesatzfinanzierte Einrichtungen. In diesen
Heimen orientieren sich alle Aktivitäten im Versorgungs-,
Betreuungs- und Pflegebereich an der
spezifischen Lebenswelt und an der individuellen
Biografie sowie an der aktuellen Situation jedes
einzelnen Bewohners. So bietet eine Hausgemeinschaft
im Gegensatz zu einer traditionellen
Pflegeeinrichtung seinen Bewohnerinnen und
Bewohnern ein hohes Maß an Wohn- und
Lebensqualität. Sie räumt den pflegebedürftigen
älteren Menschen ausdrücklich – auch bei intensiver
Pflegebedürftigkeit, auch bei schwereren
Demenzerkrankungen – eine möglichst große
Selbstständigkeit und Mitbestimmungsmöglichkeit
ein.
Ein derart anspruchsvolles Konzept ist nur
unter ganz bestimmten Voraussetzungen realisierbar.
Die mit dieser besonderen Betreuungsform
verbundenen Pflegesätze, also die Kosten
für Unterkunft und Verpflegung sowie die nicht
geförderten Investitionskosten, dürfen einen vertretbaren,
sprich marktgerechten Rahmen nicht
überschreiten. Ein entscheidender Faktor bei der
Planung und Umsetzung von Hausgemeinschaften
ist ein schlüssiges Betreuungs- und Personal-
konzept. Mit einer solchen Konzeption steht und
fällt eine Hausgemeinschaft. Nur mit ihr kann sie
sowohl unter Qualitätsgesichtspunkten als auch
unter wirtschaftlichen Aspekten mit den traditionellen
Angeboten der Altenhilfe konkurrieren.
Analog zur Architektur und Raumplanung
(siehe Kapitel 1) muss auch beim Personal und bei
den Funktionsabläufen eine Dezentralisierung
konsequent umgesetzt werden. Zentrale Anstalts-
und Versorgungsstrukturen und das ihnen
zugeordnete Personal, vordringlich Zentralküche
und Zentralwäscherei mit seinen Hauswirtschaftskräften,
werden statt an bewohnerfernen
zentralisierten Standorten anteilig den einzelnen
Hausgemeinschaften zugeordnet.
Durch diese Umverteilung der Ressourcen in
die einzelnen Einheiten hinein wird ein doppelt
wirksamer positiver Effekt erzielt, ohne dass
zusätzliche Kosten entstehen:
1. Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, die unter
Umständen fernab der Bewohner ihren Aufgaben
nachgehen, werden in die unmittelbare
Nähe der Bewohner gebracht. Dies hat zur Folge,
dass ihre Tätigkeiten und Dienstleistungen
im persönlichen Umfeld derjenigen stattfinden,
auf die sie sich letztendlich beziehen.
2. Zudem entsteht – für alle Beteiligten unmittelbar
sinnlich erfahrbar – ein einigermaßen normaler
Alltag mit vertrauten Gesichtern und mit
eigenen Rhythmen. Die Bewohnerschaft hat
dank einer Fülle von belebenden, sinnstiftenden
Abläufen und Verrichtungen innerhalb der
Hausgemeinschaft viele Anknüpfungspunkte
zu aktiver Teilnahme oder zumindest zu rezeptiver
Teilhabe am Geschehen.
Es ist der Lebensalltag der Bewohnerinnen
und Bewohner, und sie empfinden ihn auch authentisch
als den ihren. Hieraus erwächst gleichsam
automatisch ein nach zwei Seiten hin ablaufender
weicher „Kontrollmechanismus“: Bewohner
geben den Mitarbeitern informell Feed-back,
und umgekehrt das Personal der Bewohnerschaft.
Da mit den Tätigkeiten und Funktionen
immer auch Personal verbunden ist, hat dies zur
Folge, daß Menschen in die Nähe des Bewohners
gelangen. Gleichsam zwangsläufig (die Hausarbeit
muss ja gemacht werden) ist so ständig
jemand in der Hausgemeinschaft anwesend. Diese
Person wird über ihre eigentliche berufliche
Aufgabe hinaus natürlich auch mit den Bewohnern
kommunizieren. So erhalten die Bewohner