BMG Modellprojekte Band 8 - Kuratorium Deutsche Altershilfe

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Die 4. Generation des Pflegeheimbaus ab Ende der 90er Jahre „Alte Menschen erleben Geborgenheit und Normalität“ Auf dem Weg zur vierten Generation im Pflegeheimbau Zu den Entwicklungen im Altenpflegeheimbau Die Entwicklung des Altenpflegeheimbaus hat in der Bundesrepublik Deutschland mehrere Stadien mit je verschiedener Schwerpunktbildung durchlaufen. Die Pflegeheime der ersten Generation wurden nach dem Muster von Verwahranstalten gebaut. Darauf folgte ungefähr mit Beginn der sechziger Jahre eine zweite Generation von Pflegeheimen, die – dem Reha-Gedanken folgend – nach dem Modell von Krankenhäusern errichtet wurden. Danach nahmen die Pflegeheime der dritten Generation in den achtziger Jahren mehr den Charakter von Wohnheimen beziehungsweise Wohnhäusern an, in denen vordringlich Wohn- und Pflegeplätze in Wohngruppen angeboten wurden, die sich zu Wohnbereichen addierten. Die Linie dieser heute Modellprogramm zur Verbesserung der Situation Pflegebedürftiger Leitbild: Familie • Die Architektur orientiert sich an einer Wohnung • Auflösung der Anstaltsstrukturen durch Abbau zentraler Versorgung • Kleine familienähnliche Gruppen mit permanent anwesender Bezugsperson • Die Aktivitäten orientieren sich an einem normalen Haushalt, die Pflege tritt in den Hintergrund • Jede Hausgemeinschaft ist autonom und kann im Verbund mit anderen oder einem Dienstleistungszentrum geführt werden • Hausgemeinschaften verstehen sich als quartiersbezogene Wohnangebote für Pflegebedürftige als „klassisch” anzusehenden Heime wieder verlassend, vollzieht die jüngere Geschichte des Altenpflegeheimbaus seit etwa drei Jahren die entscheidende Wende: Vermehrt entstehen in neuester Zeit Altenpflegeheime, die ein Konzept der „alltagsnahen Normalität” verfolgen und sich am Leitbild Familienleben orientieren. Weg von pflegedominierten und streng, manchmal sogar ausschließlich nach wirtschaftlichen Gesichtspunkten ausgerichteten Einrichtungen hin zu „neuen Hilfeformen für mehr selbstbestimmtes Leben Pflegebedürftiger” (Klaus Feckler in „BMA Modellprojekte” Band 5, Hrsg. Bundesminister für Arbeit und Sozialordnung, Köln 1998), die humanen Maßstäben genügen, zugleich hohe Lebensqualität – bis hin zu Glück – statt vordergründiger Pflegequalität aufweisen und dennoch wirtschaftlich arbeiten. Diese neuerliche tiefgreifende Wandlung knüpft unmittelbar am Bedarf 9
10 Einleitung der älteren Menschen an: Die ältere Generation will an ihren gewohnten Lebensweisen ungeachtet ihres Alters festhalten und äußert bezogen auf den eigenen Alltag den konkreten, zutiefst verständlichen Wunsch nach eigenständiger beziehungsweise selbstbestimmter Lebensführung; dies auch oder gerade wenn mit dem Älterwerden ein erhöhtes Maß an Schutz, Begleitung, Betreuung bis hin zu Versorgung und Pflege notwendig werden sollte. „Die „Die Leistungen der Pflegeversicherung der Pflegeversicherung sollen den Pflegebedürftigen sollen den Pflegebedürftigen helfen, trotz helfen, ihres Hilfe- trotz bedarfs ein ihres möglichst Hilfebedarfs selbstständiges ein möglichst und selbststänselbstbestimmtesdiges Leben und zu selbstbestimmtes führen, das der Würde Leben des zu Menschen führen, entspricht. das der Die Würde Hilfen des sind Menschen darauf ausentzurichten,spricht. die körperlichen, Die Hilfen geistigen sind darauf und auszurichten, seelischen Kräfte der die Pflegebedürftigen körperlichen, geistigen wiederzugewinnen und seelischen oder zu erhalten.” Kräfte der Pflegebedürftigen SGB wiederzuge- XI, § 2 (1). winnen oder zu erhalten.” SGB XI, § 2 (1). Dem Trend zu mehr Selbstbestimmung trotz eintretendem Hilfebedarfs trägt auch das Pflege- Versicherungsgesetz an prominenter Stelle Rechnung. Und im Rahmen des Bundesmodellpro- Modell einer Wohngruppe für 8 Personen mit Gruppenraum und integriertem Küchenbereich. 3 Wohngruppen bilden einen Wohnbereich. gramms zur Verbesserung der Situation Pflegebedürftiger prägt das Bundesministerium für Gesundheit diese Entwicklungsrichtung weg von anstalts-, klinik- oder wohnheimähnlichen Varianten hin zu humaneren Projekten mit möglichst viel gelebter „Normalität” und Lebensqualität maßgeblich mit, unter anderem indem es seine finanzielle Förderung auch auf dementsprechend zukunftsweisende Projekte lenkt. Zudem hat sich das Kuratorium Deutsche Altershilfe seit längerem ebenfalls in den Dienst des Auf- und Ausbaus von Alternativen zum klassischen Pflegeheim gestellt. Ein wichtiger Markierungspunkt der Entwicklung hin zu Hausgemeinschaften findet sich bereits im Altenwohnhaus St. Sixtus in Haltern. Die Pflege- und Heimbereiche wurden hier schon Ende der achtziger Jahre – initiiert und beraten vom KDA – architektonisch nach dem Wohngruppen-Prinzip durchgliedert: Wohnräume für je acht Personen umschließen hier einen gemeinsamen Aufenthaltsbereich mit Küche. Das Hausgemeinschaftsmodell findet sich damit erstmals räumlich vorgebildet (siehe „Neue Konzepte für Seit über 25 Jahren beeinflusst das KDA die Entwicklungslinien im Pflegeheimbau: Die Entwicklung führt vom Altenwohnhaus St. Sixtus (Baujahr 1989) zu den Hausgemeinschaften ins Jahr 2000. Das Altenwohnhaus St. Sixtus in Haltern ist, besonders unter dem architektonischen Blickwinkel, trotz der teilweisen Einplanung von Doppelzimmern als Vorläufer der heutigen Hausgemeinschaftsprojekte weiterhin von Interesse. Das Modell in Haltern zeichnet sich aus räumlicher und architektonischer Sicht durch seine stark ausgeprägte Gliederung in Form von Wohngruppen aus. Diese Wohngruppen sind so angelegt, dass die Wohn-/ Pflegezimmer einen gemeinsamen Aufenthaltsraum mit Küche – den Wohngruppenraum – umschließen.
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