männer* | III/22

GESUNDHEIT
endokrinologie
SELBSTTEST ZUM ERTASTEN
DES BRUSTGEWEBES
Platzieren Sie Ihren Daumen und Zeigefinger
großzügig um die Brustwarze herum.
Versuchen Sie die beiden Finger von den
gegenüberliegenden Seiten der Brustwarze
aus zusammenzuführen. Wenn es sich
um eine Pseudogynäkomastie handelt,
können Sie Daumen und Zeigefinger problemlos
und ohne großen Widerstand bis
zur Brustwarze zusammenführen. Liegt
eine Gynäkomastie vor, steht ein härteres
Gewebe um die Brustwarze herum im Weg.
Dadurch wird das Zusammenführen von
Daumen und Zeigefinger verhindert.
Vielfältige Ursachen
Experten unterscheiden zwischen den Gründen
für eine Pseudogynäkomastie und jenen für
eine echte Gynäkomastie. Für die Erste ist meist
Fetteinlagerung durch Übergewicht verantwortlich.
Bei der Zweiten sind Veränderungen im
Hormonhaushalt ursächlich. Dabei entsteht ein
Ungleichgewicht zwischen dem weiblichen Geschlechtshormon
Östrogen und dem männlichen
Sexualhormon Testosteron. Es gibt verschiedene
Faktoren, die den Hormonhaushalt beeinflussen
und verändern können.
In den meisten Fällen sind es Medikamente,
die hier Einfluss nehmen.
Ernährung und Kosmetika spielen eine Rolle.
Anabolika, die unter Hobbysportlern immer
populärer werden, greifen direkt in den Hormonhaushalt
ein.
Hoher Alkohol- und Marihuana-Konsum kann
sich negativ auch auf das unerwünschte
Brustwachstum auswirken.
In einigen Fällen ist es eine genetische Veranlagung,
die zu einem Ungleichgewicht der
Hormone führt.
Auch eine Krebserkrankung kann für das
Brustgewebewachstum verantwortlich sein.
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Behandlungsmöglichkeiten
Zunächst muss ein Arzt feststellen, ob es sich
um eine echte Gynäkomastie handelt. Hierzu
zählt nicht nur das Abtasten der Brust, sondern
auch eine Untersuchung des Hormonspiegels.
Denn im Fall von Pseudogynäkomastie kann
womöglich schon eine Gewichtsreduktion beim
Betroffenen für die Verkleinerung der Brust
sorgen. Dies funktioniert leider nicht bei echter
Gynäkomastie, denn das Brustdrüsengewebe
kann nicht verstoffwechselt werden.
Im nächsten Schritt sollte der Arzt herausfinden,
was zu der Gynäkomastie geführt hat. Im Fall von
Medikamenten, Anabolika und Drogen hilft oft
schon das Absetzen der Auslöser für eine Selbstregulierung
des Hormonhaushalts. Auch mit gesunder
und ausgewogener Ernährung lässt sich
das Hormongleichgewicht positiv beeinflussen.
Doch nicht immer lässt sich die Ursache für eine
Gynäkomastie ausmachen, wenn sie beispielsweise
schon Jahre zurückliegt.
Chirurgie als letzter Ausweg
Wenn es sich um eine gutartige Brustdrüsenvergrößerung
handelt, bedarf es keiner Entfernung
des Gewebes. Dennoch wünschen sich das
viele Männer, weil sie psychisch leiden. Wenn
sich medikamentös oder mit einer Hormontherapie
das Problem nicht beheben lässt, ist
eine OP der letzte Schritt, um die Gynäkomastie
zu beseitigen. Die Kosten für den chirurgischen
Eingriff bei einer echten Gynäkomastie werden
oft von den Krankenkassen übernommen. Diese
liegen bei rund 3500 bis 5000 Euro, je nachdem,
wie umfangreich die OP ausfällt. Da es sich bei
der Pseudogynäkomastie nur um eine Fetteinlagerung
infolge von Übergewicht handelt,
müssen hierbei die Kosten für eine lokale
Fettabsaugung privat übernommen werden.
Weil dieser Eingriff in der Regel kleiner ausfällt,
reduzieren sich die Kosten auf etwa 2500 bis
3000 Euro. In jedem Fall ist es wichtig, sich
einem ausgewiesenen Experten auf dem Gebiet
anzuvertrauen, damit nach der OP keine dellige
Brust oder große Narben zurückbleiben.
46 Ausgabe 03