vsao Journal Nr. 3 - Juni 2023
Digital - Von Maschinen und Menschen Politik - Die Umfrage zeigt Bedenkliches Reisemedizin - Vor- und Nachsorge Tendinopathien - «Handfeste» Schmerzen
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Politik - Die Umfrage zeigt Bedenkliches
Reisemedizin - Vor- und Nachsorge
Tendinopathien - «Handfeste» Schmerzen
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Fokus: Digital<br />
KI und die damit verbundenen<br />
Entwicklungen stellen auch<br />
uns in der Ethik vor neue Herausforderungen.<br />
Schliesslich<br />
reden wir hier über Themen, über die –<br />
ausser in Science-Fiction-Filmen – noch<br />
nie eine Generation ernsthaft nachdenken<br />
musste. In vielerlei Hinsicht müssen<br />
wir nicht zuletzt die ethische Bewertung<br />
der künstlichen Intelligenz neu erlernen.<br />
Vieles, was uns bislang klar schien, kann<br />
jetzt in Frage gestellt werden. Allein wenn<br />
ich z. B. zum Telefon greife, um im Restaurant<br />
eine Tischreservierung vorzunehmen,<br />
ist heute nicht mehr klar, ob ich mit<br />
einem echten Menschen oder mit einem<br />
Chatbot spreche. Das muss in diesem Fall<br />
kein grosses Problem sein, vielleicht ist<br />
der Chatbot freundlicher als der echte<br />
Mensch, aber es illustriert, wie sehr sich<br />
unsere Realität bald ändern könnte, auch<br />
im Gesundheitswesen.<br />
Fakt ist, sowohl die Digitalisierung<br />
wie auch der Einsatz von künstlicher Intelligenz<br />
könnten die Medizin optimieren<br />
und effizienter machen. Gewisse Bedenken<br />
werden schnell laut: «Wir wollen keinesfalls,<br />
dass irgendwann Computer für<br />
uns entscheiden!» Darüber scheinen sich<br />
eigentlich alle Ärzte und Ärztinnen im<br />
Moment einig zu sein. Man will grundsätzlich<br />
ebenso wenig, dass Computer irgendwann<br />
Arbeitskräfte ersetzen, obwohl wir<br />
das wohl kaum vermeiden werden können.<br />
Eine verbreitete Angst ist im Weiteren,<br />
dass es würdelos sein könnte, wenn<br />
ein intelligenter Pflegeroboter irgendwann<br />
eine demente, alte Patientin pflegt,<br />
und die Dame vielleicht gar nicht versteht,<br />
dass der Pflegende kein Mensch ist.<br />
Was ist eine Entscheidung?<br />
Beschränken wir uns kurz auf die Themen<br />
Entscheidungen und Würde – sie beide haben<br />
direkte Auswirkungen auf die neuen<br />
Partnerschaften, die wir mit intelligenten<br />
Maschinen eingehen werden. Beide Themen<br />
werden oft genannt. Gerade weil uns<br />
KI bei Entscheidungen helfen soll und weil<br />
wir Angst haben, dass Maschinen vielleicht<br />
würdeloser mit uns umgehen werden als<br />
Menschen. Es fragt sich aber in unserer<br />
ethischen Neubewertung dieser Zusammenhänge,<br />
ob wir uns nicht sowieso schon<br />
jeden Tag bei Entscheidungen helfen lassen,<br />
und ob wir nicht – Achtung, Kehrtwende<br />
– irgendwann vielleicht würdelos mit<br />
den intelligenten Maschinen umgehen.<br />
Was bedeutet Entscheidung? Wenn<br />
mein Navigationsgerät im Auto in einer<br />
fremden Stadt eine Tankstelle in meiner<br />
Nähe raussucht und mich dorthin führt,<br />
trifft dann das Navigationssystem nicht<br />
bereits eine Entscheidung für mich? Wenn<br />
mir mein Musik-Streaming-Anbieter Spotify<br />
ein Lied, basierend auf meinem Hörverhalten<br />
der letzten Monate, vorschlägt,<br />
trifft dann das algorithmische System<br />
nicht bereits eine Entscheidung für mich?<br />
Nein, werden Sie jetzt vermutlich denken.<br />
Das seien keine wirklichen Entscheidungen,<br />
das seien lediglich Vorschläge. Ich bin<br />
mir da nicht mehr so sicher. Ich glaube,<br />
das könnten tatsächlich schon Entscheidungen<br />
sein, es hängt davon ab, wie man<br />
Entscheidungen definiert. Und darüber<br />
redet in der aktuellen Diskussion leider<br />
fast niemand. Wir alle glauben zu wissen,<br />
was eine Entscheidung ist. Aber ist das Ergebnis<br />
einer komplexen Rechenleistung<br />
nicht vielleicht doch schon eine Entscheidung?<br />
Insbesondere dann, wenn die Rechenleistung<br />
des Deep-Learning-Systems<br />
so komplex ist, dass ich sie weder verstehen,<br />
noch nachvollziehen, noch selbstständig<br />
interpretieren kann? Oder ist eine<br />
Entscheidung erst dann eine Entscheidung,<br />
wenn ein Mensch sie emotional eingeordnet<br />
hat? (Zum Beispiel: «Oh nein,<br />
dieses vorgeschlagene Lied gefällt mir<br />
nicht, es erinnert mich an meine erste unglückliche<br />
Liebe.»)<br />
Wer oder was verdient Würde?<br />
Jetzt noch ein kurzer Blick auf die Würde:<br />
Irgendwie sind wir uns alle einig, dass einem<br />
System mit künstlicher Intelligenz<br />
wohl nie die Würde zukommen kann, die<br />
wir uns als Menschen gegenseitig per se<br />
zusprechen, richtig? Auch hierüber bin<br />
mir nicht mehr so sicher, verwischt doch<br />
die Trennlinie zwischen «künstlich» und<br />
«natürlich» zunehmend stärker. Was<br />
macht denn das «Natürliche» besser als<br />
das «Künstliche»? War Dolly ein schlechteres<br />
Schaf als andere, nur weil es durch<br />
Klonen auf die Welt gekommen ist? Hatte<br />
es deswegen weniger Anspruch auf eine<br />
artgerechte Haltung?<br />
Ich ahne schon, Sie denken jetzt, der<br />
Vergleich hinke: Klonen sei doch nicht<br />
dasselbe, wie künstliche Intelligenz zu erzeugen.<br />
Nein, ist es sicher nicht, aber es<br />
trägt dieselbe Handschrift. Beide Techniken<br />
tragen die Handschrift eines möglichen<br />
Dual-Use-Dilemmas. Das heisst: Je<br />
nachdem, wie wir die Errungenschaften<br />
einsetzen, interpretieren und nutzen,<br />
können sie gute oder schlechte Folgen<br />
haben. Natürlich ist das bei jeder Art von<br />
Technik so. Auch ein Messer kann man<br />
verwenden, um ein Brot zu streichen, oder<br />
jemand damit umzubringen – Dual Use.<br />
Aber die Folgen könnten bei der KI weitaus<br />
verheerender sein als bei einem<br />
Messer. Und das ist es, was wir im Auge<br />
behalten müssen. Noch können wir die<br />
Richtung der Anwendung steuern. Aber<br />
diese Aufgabe und die damit einhergehende<br />
Verantwortung müssen wir auch<br />
übernehmen. Wir können sie nicht allein<br />
den Juristinnen und Juristen zuschieben,<br />
sondern müssen anfangen, darüber nachzudenken,<br />
in welche Beziehung wir uns zu<br />
welcher Art von intelligenten Maschinen<br />
setzen wollen.<br />
<strong>vsao</strong> /asmac <strong>Journal</strong> 3/23 29