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Ergotherapie bei depressiven Erkrankungen - Landschaftsverband ...

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vorstellen, wie sich ein anderes Kind<br />

verhalten und denken würde, wenn<br />

es dieses Gefühl erlebt.<br />

Hintergrund: Depressive Kinder haben<br />

Schwierigkeiten, eigene Emotionen<br />

bzw. die Emotionen des Gegenübers<br />

zu erkennen. Sie neigen dazu,<br />

Gedanken, Emotionen und Aktivitäten<br />

als eine Einheit zu betrachten,<br />

die sie nicht beeinflussen und kontrollieren<br />

können.<br />

• Übungseinheit: Selbstbeobachtung<br />

Es geht um die Fähigkeit eigene Gedanken<br />

und Gefühle zu beobachten<br />

und zu beurteilen, die Beobachtung<br />

angenehmer und unangenehmer Ereignisse<br />

und damit einhergehende<br />

Gefühle und Gedanken, das Entdecken<br />

„automatischer Gedanken“, Einführung<br />

des Gedankendetektivs und<br />

das Identifizieren negativer Gedanken/Kognitionen.<br />

Die bisherige Forschung hat ergeben,<br />

dass depressive Kinder negativen<br />

Gedanken und Gefühle eine größere<br />

Aufmerksamkeit widmen als positiven<br />

(Stark, 1990).<br />

• Übungseinheit: Selbstverstärkung<br />

und Aktivitätsaufbau<br />

Es geht um das Erfassen des Aktivitätsniveaus<br />

(Ausmaß an Langeweile,<br />

Inaktivität und sozialen Rückzug<br />

bestimmen, Bestimmen des Funktionsniveaus).<br />

Ein Aktivitätsplan wird anhand eines<br />

typischen Wochen- u. Wochenendtages<br />

erstellt.<br />

Selbstbelohnung wird angeregt, da<br />

sich traurige Kinder meist vergessen<br />

sich zu belohnen. Das Kind soll lernen,<br />

sich selbst zu „belohnen“, erwünschtes<br />

Verhalten zu verstärken<br />

und Kontrolle über sein eigenes Le-<br />

Anja Timmer<br />

Susanne Wortelkamp<br />

ben zu gewinnen. Eine Verstärkerliste<br />

wird erar<strong>bei</strong>tet.<br />

Das Kind kann sich gedanklich verstärken<br />

“da kann ich stolz auf mich<br />

sein“, oder sich mit angenehmen Aktivitäten<br />

belohnen (z.B. Freund einladen,<br />

naschen, TV…). Verstärkt wird<br />

Verhalten, wie die aktive Teilnahme<br />

an angenehmen, positiven Aktivitäten,<br />

oder Aktivitäten, die es sich<br />

nicht zugetraut hat. Erfolge und die<br />

Zufriedenheit mit sich kann z.B.<br />

durch die Eltern belohnt werden.<br />

(„Freut mich, dass du so gut drauf<br />

bist, komm wir machen etwas Schönes<br />

gemeinsam“).<br />

Das Kind soll mögliche positive Auswirkungen<br />

der Selbstverstärkung auf<br />

die eigene Stimmungslage erkennen<br />

können. Das Ausmaß der Inaktivität<br />

und Langeweile und deren Wechselbeziehung<br />

mit der <strong>depressiven</strong><br />

Stimmungslage soll eingeschätzt<br />

werden.<br />

Hintergrund:<br />

Depressive Kinder haben das Gefühl<br />

der mangelnden Kontrolle über ihr<br />

Befinden und ihr Leben, finden wenig<br />

Gefallen an ihren Aktivitäten und erkennen<br />

angenehme Ereignisse nur<br />

schwer. Sie können sie auch nur erschwert<br />

beginnen und aufrechterhalten,<br />

um zu positiveren Gedanken<br />

und Gefühlen kommen zu können.<br />

• Übungseinheit: Kommunikation<br />

und interpersonale Fertigkeiten<br />

Schwierigkeiten erfassen im Hinblick<br />

auf Kommunikation und den Interpersonalen<br />

Fähigkeiten, in Bezug auf<br />

sozialem Rückzug oder Isolation und<br />

den Umgang mit Gleichaltrigen und<br />

Erwachsenen.<br />

Üben kommunikativer Fertigkeiten<br />

wie zuhören, sich vorstellen, Konversation<br />

führen und interpersonaler<br />

- 102 - <strong>Ergotherapie</strong> <strong>bei</strong> <strong>depressiven</strong> <strong>Erkrankungen</strong>

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