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Ergotherapie bei depressiven Erkrankungen - Landschaftsverband ...

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Stufe Evidenz-Typ<br />

I a Wenigstens 1 systematischer Review auf der Basis methodisch<br />

hochwertiger kontrollierter, randomisierter Studien<br />

(RCTs)<br />

I b Wenigstens 1 ausreichend großer, methodisch hochwertiger<br />

RCT<br />

II a Wenigstens 1 hochwertige Studie ohne Randomisierung<br />

Wiebke Flotho<br />

II b Wenigstens eine hochwertige Studie eines anderen Typs quasi-experimenteller<br />

Studien<br />

III Mehr als eine methodisch hochwertige nicht-experimentelle<br />

Studie<br />

IV Meinungen + Überzeugungen von angesehenen Autoritäten<br />

(aus klinischer Erfahrung); Expertenkomitees, beschreibende<br />

Studien<br />

Abb.1: 1 Deutsches Cochrane Zentrum www.cochrane.de<br />

Zusätzlich zum Blick auf die externe Evidenz sollte man aus Sicht der Gesundheitsberufe<br />

auch die interne Evidenz berücksichtigen. Diese werden wie folgt beschrieben<br />

und gegenübergestellt:<br />

Interne Evidenz Externe Evidenz<br />

Individuelle Expertise des<br />

Praktikers 2 , sowie der Zielsetzung<br />

des Klienten 3<br />

Tab.1: 2 Borgetto et al. (2007).<br />

3 Behrens, J. E. (2008).<br />

Erwiesene Wirksamkeit durch<br />

Studien etc. auf verschiedenen<br />

Stufen der Evidenz<br />

„Evidenzbasierte Praxis ist das bestmögliche therapeutische Handeln unter der<br />

Berücksichtigung einer kritischen Einschätzung externer Evidenz, der individuellen<br />

Expertise und Patientenpräferenz.“ (Borgetto et al., 2007)<br />

Patienten zeigen neben der Diagnose<br />

eine Fülle von persönlichen Faktoren,<br />

individuellen Voraussetzungen, verschiedenartigen<br />

Bedürfnissen und<br />

Erwartungen an die Therapie. Ebenso<br />

haben sie verschiedene Ausmaße an<br />

verbliebenen Fähigkeiten, und passen<br />

sich unterschiedlich an den Alltag<br />

an. Diese Faktoren beeinflussen<br />

den therapeutischen Prozess und die<br />

gemeinsame Entscheidungsfindung.<br />

- 44 - <strong>Ergotherapie</strong> <strong>bei</strong> <strong>depressiven</strong> <strong>Erkrankungen</strong>

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