Ergotherapie bei depressiven Erkrankungen - Landschaftsverband ...
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Ar<strong>bei</strong>tstherapeutische Aspekte in der Behandlung depressiver Patienten<br />
Workshop 6:<br />
Kinder und Jugendliche haben doch noch keine<br />
Depressionen - oder doch?<br />
Anja Timmer<br />
Susanne Wortelkamp<br />
1. Depressive Störungen im<br />
Kindes- und Jugendalter<br />
Die Existenz depressiver Störungen<br />
im Kindesalter war bis noch vor wenigen<br />
Jahren umstritten. Es gilt aber<br />
heute als gesichert, dass auch Kinder<br />
depressiv erkranken können. Dass<br />
das depressive Störungsbild Jugendlicher<br />
dem von Erwachsenen ähnelt,<br />
war stets anerkannt. Bei einer weitgehenden<br />
Übereinstimmung der diagnostischen<br />
Kriterien <strong>bei</strong> Erwachsenen<br />
und Kinder- und Jugendlichen<br />
für die Diagnose einer <strong>depressiven</strong><br />
Störung bzw. einer Dysthymie, gibt<br />
es jedoch entwicklungsabhängige<br />
Färbungen/Ausformungen der <strong>depressiven</strong><br />
Symptomatik im Kindes-<br />
und Jugendalter.<br />
Zu Beginn des Workshops wurden<br />
deshalb die Gemeinsamkeiten aller<br />
Altersgruppen des Störungsbildes <strong>bei</strong><br />
Erwachsenen und Kindern / Jugendlichen<br />
dargestellt, worauf wir an dieser<br />
Stelle verzichten wollen, da die<br />
allgemeine Vorstellung der <strong>depressiven</strong><br />
Störung in anderen Tagungs<strong>bei</strong>trägen<br />
ausführlich beschrieben wurde.<br />
Vielmehr wollen wir die Unterschiede<br />
zwischen Kinder- und Jugendlichen<br />
und Erwachsenen <strong>bei</strong> <strong>depressiven</strong><br />
<strong>Erkrankungen</strong>, die wir im<br />
Anschluss im Workshop vorgestellt<br />
haben, wie folgt zusammenfassen:<br />
Bei Fortbestand der drei Hauptsymptome<br />
einer <strong>depressiven</strong> Episode<br />
nach ICD-10 (F32)<br />
• Depressive Stimmung/ Niedergeschlagenheit<br />
• Interessenverlust/Freudlosigkeit<br />
• Verminderung des Antriebs/erhöhte<br />
Ermüdbarkeit/ Aktivitätseinschränkung<br />
entwickeln Kindern und Jugendlichen<br />
meist eine entwicklungsspezifische<br />
Färbung der <strong>depressiven</strong> Symptomatik.<br />
1.1 Klinisches Bild depressiver<br />
Störungen in den verschiedenen<br />
Altersgruppen<br />
Kleinkindalter (1 - 3 Jahre)<br />
• wirkt traurig<br />
• ausdrucksarmes Gesicht<br />
• erhöhte Irritabilität<br />
• gestörtes Essverhalten<br />
• Schlafstörungen<br />
• selbststimulierendes Verhalten<br />
(Jactatio capitis, exzessives Daumenlutschen)<br />
• genitale Manipulationen<br />
• auffälliges Spielverhalten mit reduzierter<br />
Kreativität und Ausdauer,<br />
Spielunlust<br />
• mangelnde Phantasie<br />
<strong>Ergotherapie</strong> <strong>bei</strong> <strong>depressiven</strong> <strong>Erkrankungen</strong> - 95 -
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