Diagnostische und therapeutische Ansätze der Hypo-, bzw ...

123
Implantaten in unterschiedlichen Lokalisationen, im vorderen Unterkiefer und im vorderen
Oberkiefer erreicht eine Signifikanz. Die Kurzzeit-Überlebensraten (90%) weisen darauf hin,
dass es möglich ist, erfolgreich Zahn-Implantate bei weiblichen und männlichen Patienten
unterschiedlichen Alters mit ED und anlagebedingt fehlenden Zähnen zu inserieren.
Pervin et al. (2002): Dieser klinische Bericht präsentiert die Behandlungsmöglichkeiten der ED
bei Kindern und Jugendlichen anhand von 3 effektiven Rehabilitations-Zugängen an einem 8jährigen
Mädchen mit AED, an einem 14-jährigen Jungen mit LKG-Spalte und AED und einem
17-jährigen Jungen mit Angle Klasse III und AED.
Ergebnisse: Der optimale chirurgische und prothetische Zugang variiert in Abhängigkeit
vom Alter des Patienten, der Anzahl der vorhandenen Zahnanlagen und vom vorhandenen
Knochenangebot. Bei partiell zahnlosen Kindern sollte eine Implantatinsertion erst ausgeführt
werden, wenn der Patient in der späten Pubertät ist. Bei total zahnlosen Patienten können
Implantate um das 12. Lebensjahr gesetzt werden. Jedoch der Oberkiefer von total zahnlosen
Patienten erfordert häufig Knochentransplantations-Maßnahmen. Bei ED Patienten, die ein maxilläres
und/oder mandibuläres skelettales Defizit zeigen, sind orthognathische chirurgische
Maßnahmen die Therapie der Wahl.
Johnson et al. (2002): Diese Studie untersucht die Effekte der verbesserten mastikatorischen
Funktion durch die Verwendung von implantatunterstützten Prothesen auf das craniofaciale
Wachstum bei Kindern mit ED. Es wurde das craniofaciale Wachstum von einer mit
Implantaten versorgten ED-Gruppe (45 Kinder) im Vergleich zu einer nicht-therapierten ED-
Gruppe (50 Kinder) und einer Nicht-ED-Vergleichsgruppe (128 Kinder) mittels seitl. Fernröntgenanalysen
untersucht.
Ergebnisse: Die cephalometrischen Analysen ergaben eine signifikante Verknüpfung zwischen
der Schwere der craniofacialen Dysmorphologien und der Anzahl der vorhandenen bleibenden
OK-Zahnanlagen, nicht jedoch der Unterkieferzahnanlagen.
Die craniofaciale Morphologie bei implantat-therapierten und unbehandelten ED Kindern unterschied
sich nicht signifikant, was darauf hindeutet, dass die Therapie mit enossalen Implantaten,
kein normales craniofaciales Wachstum und Entwicklung bewirkt.