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EPIDEMIOLOGIA DE ENFERMEDAD HEMORRAGICA ... - citaREA

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Revisión bibliográfica<br />

de detectar el antígeno a pesar de la degradación proteolítica que lo hace indetectable a la<br />

HA, siendo capaz además, de diferenciar, mediante anticuerpos monoclonales, los agentes<br />

etiológicos de la VHD y la EBHS (Capucci y cols. 1991), así como de detectar las<br />

variantes no hemoaglutinantes.<br />

La Microscopía Electrónica (ME) permite también el diagnóstico de la VHD<br />

mediante la visualización del agente etiológico, de morfología muy determinada, siendo<br />

encontrado normalmente en el citoplasma de los hepatocitos y en los neumocitos tipo I<br />

(Xu y cols. 1985).<br />

Una variante de la técnica anterior es la Inmunoelectromicroscopía (IME), descrita<br />

por Smid y cols. (1989). Este método emplea un suero de conejo hiperinmune, cuya<br />

reacción agrupa las partículas víricas y las hace más fácilmente visibles al microscopio<br />

electrónico. La IME es superior en sensibilidad y especificidad a la HA y muy similar a<br />

ELISA, siendo sus mayores inconvenientes la gran inversión de tiempo y el elevado coste<br />

de procesamiento de cada muestra (Capucci y cols. 1991).<br />

Otras técnicas ensayadas para la detección del antígeno son el test de aglutinación<br />

en látex y la inmunoelectromicroscopía en fase sólida (Marcato y cols. 1989), el test de<br />

coaglutinación de la proteína estafilocócica A (Peshev y cols. 1996), o la<br />

inmunoperoxidasa y técnicas de PCR (Gould y cols. 1997) utilizadas únicamente a nivel<br />

experimental.<br />

Para la valoración del nivel de anticuerpos anti-VHD, la prueba de la Inhibición de<br />

la Hemoaglutinación (IHA) fue el primer test realizado (Pu y cols. 1985). Esta prueba, a<br />

pesar de las gran inversión de tiempo necesaria, lo que limita el número de muestras que<br />

pueden ser analizadas, sigue siendo la preferida por numerosos laboratorios por su relativa<br />

sencillez y asequibilidad de los reactivos utilizados (Capucci y cols. 1991). Sin embargo,<br />

la negatividad serológica a este test no parece ser concluyente de la susceptibilidad de los<br />

conejos a la VHD (Pagés 1990), por lo que en la actualidad se tiende al diagnóstico con<br />

técnicas ELISA.<br />

La técnica ELISA para la detección del anticuerpos anti-VHD cuenta con varios<br />

protocolos que pueden ser subdivididos en dos grupos: ELISA con reacción por<br />

competición y ELISA de reacción indirecta. En términos de capacidad para revelar la<br />

mínima cantidad de anticuerpos específicos ambos protocolos son similares, sin embargo<br />

con respecto a la especificidad, el método de reacción indirecta es más susceptible a<br />

errores, ya que no es capaz de distinguir la presencia de diferentes serotipos, por lo que la<br />

reacción por competición es más deseable cuando la especificidad es primordial (Capucci<br />

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