Año 5, Vol. 5 - Nº 1 Marzo - Gaceta de Psiquiatría Universitaria

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EPIStEmOLOgÍA. INtEgRACIÓN EPIStEmOLOgY. INtEgRAtION enSayo 88 | PSIqUIATRíA UNIVERSITARIA ALGUNAS REFLExIONES PARA UN MARCO REFERENCIAL INTEGRADOR EN PSIqUIATRíA Y PSICOLOGíA algunas reFlexIones para un marco reFerencIal Integrador en psIquIatría y psIcología (Rev GPU 2009; 5; 1: 88-95) marcelo cárcamo 1 el presente ensayo tiene su comienzo en el trabajo realizado durante el seminario Investigación multidisciplinaria en depresión, actividad que forma parte del primer año del programa de doctorado en psicoterapia de las universidades de chile y pontificia universidad católica de chile. el objetivo de este curso, dirigido por el dr. Juan pablo Jiménez, era analizar cómo en torno a la depresión (su diagnóstico, etiología, tratamiento, neurobiología) se ha generado una gran cantidad de conocimiento que permite reconocer puntos de convergencia entre disciplinas tales como la psiquiatría, psicología cognitiva, neurobiología, psicoanálisis y la investigación en apego. en este espacio de profundización y reflexión fue posible observar cómo se desplegaba ante nosotros un amplio y diverso campo conceptual, empírico e investigativo. dada esta cantidad de información, surgen las preguntas que dan origen y destino a esta reflexión: ¿estamos ante territorios demarcados por sus propias concepciones, métodos, teorías y aplicaciones o es posible reconocer en todos ellos ciertos principios de realidad común? ¿existe un potencial conciliador que genere puentes que faciliten el diálogo entre profesionales provenientes de saberes conceptualmente distantes? esta reflexión buscará dar cuenta de este ejercicio conduciéndonos entre consideraciones filosóficas y meta-psicológicas hasta la proposición de un marco epistemológico que valide cierta forma de reunir estos variados temas. también describiremos, con el objetivo de ejemplificar, algunos temas que facilitan la integración considerando distintos tópicos para finalmente exponer un argumento ético relevante de discutir para nuestro propósito. 1 Programa de Doctorado en Investigación en Psicoterapia. Universidad de Chile - Pontificia Universidad Católica de Chile - Ruprecht Kart Universittät, Heidelberg.
ANtECEdENtES Es posible rastrear en diversos pensadores la tendencia a integrar conocimiento, son cientos las referencias a las que es posible acudir para ejemplificar este intento. Filósofos, sociólogos, antropólogos, politólogos, historiadores y posiblemente cualquiera de nosotros anhela integrar a pesar de las dificultades que conlleva unir planos heterogéneos. Integrar parece ser un anhelo humano universal. Prefiero recurrir desde mi sesgo formativo a dos fuentes, aunque bien podrían ser otros los que me ayudaran a exponer lo que aquí intentaré presentar. El primero será S. Freud, quien después de haber consolidado en 1927 su vertiente de pensamiento culturalista con la publicación de “El Porvenir de una Ilusión” escribe, hacia 1929, uno de sus obras más controvertidas: “El Malestar en la Cultura”. En el primer capítulo de este singularísimo trabajo comenta, a partir de una idea de W. Fliess, lo que podría ser considerado el origen de la experiencia religiosa, a saber, una sensación de eternidad que posiblemente encuentre residencia en millones de seres humanos. Freud califica e identifica este sentimiento como “sin límites, barreras, por así decir oceánico” (p. 66). Esto que claramente es una vivencia subjetiva puede ser aquello que también se manifiesta en la épica lucha por encontrar en el conocimiento cierta experiencia de totalidad, completitud, unidad e integración. Nuestro referente, decididamente agnóstico, reconoce que no le es posible resonar en esta vivencia religiosa pues no reconoce en sí mismo la experiencia de este sentimiento y, menos aún, la eventualidad de describirlo o descubrirlo. Refiriéndose al dramaturgo alemán Christian Dietrich Grabbe (1811-1836) quien escribe que “de este mundo no podemos caernos”, señala de esta forma el indisoluble vínculo existente entre conocimiento y comunión, al advertir una suerte de co-pertenencia con la totalidad de la realidad que nos rodea; Freud ilumina de esta manera la idea de que es posible reconocer un particular anhelo en el ser humano relacionado a experimentar la unidad. Más aún, y encaminándose a los límites de lo demostrable, Freud señala aun que en los enamorados es posible reconocer frecuentemente este deseo que, desconociendo la información de los sentidos, declara que amante y amada son uno y que es posible encontrarlos dispuestos a actuar en concordancia según las exigencias que el mundo así imponga. Esta observación nos da pie para considerar a nuestra segunda fuente: Platón. El discípulo de Aristóteles pone en boca de Aristófanes, en el diálogo conocido como Simposio o El Banquete, el relato del mito andrógino. Según este relato, MARCELO CÁRCAMO en una época primordial, los seres humanos se deleitaban en una existencia de ser un solo ser: “la figura de cada uno era por completo esférica, con la espalda y los costados en forma de círculo; tenía cuatro brazos e igual número de piernas que de brazos, y dos rostros sobre un cuello circular, iguales en todo; y una cabeza, (…) dos rostros situados en direcciones opuestas, (…) dos órganos sexuales...”(p.66). De suerte que cada uno se experimentaba completo. Los dioses, viendo en esta condición un potencial ataque a su naturaleza perfecta (podemos decir completa), decidieron partir estos seres en mitades de manera que, desde entonces, cada uno va por el mundo buscando rescatar y encontrarse con su otra mitad. Lo que se puede señalar es que este mito expresa no sólo una dimensión de la vida de la pareja humana sino de todas aquellas situaciones en que apreciamos dualidades: encuentro de mundos escindidos, oriente y occidente, fe y razón, también teoría y praxis, clínica e investigación. Es una manera de proponer un estado originario, primordial, en el que se define la búsqueda del ser humano por la completitud. Porque tal vez está en la naturaleza de nuestra especie tender a lo completo y así dejar atrás lo parcial. Teniendo presentes estas ideas, de aquí en adelante abordaremos otras de carácter muy diverso. Puntualmente, describiremos hitos en la manera de comprender cómo la ciencia trabaja, para poder entender el estado actual de nuestro pensamiento a la luz de evidenciar cómo decimos que trabajamos en la producción de saber científico y cómo es que realmente lo hacemos. CÓmO tRABAJA LA CIENCIA La manera en que la comunidad científica trabaja y se comunica es un fenómeno bastante discutido. Desde mediados del siglo XX se ha producido una reflexión sistemática en torno a sus procedimientos esenciales, la filosofía y la historia de la ciencia nos dan la oportunidad de reconocer hitos centrales en su devenir para así poder aproximarnos a fijar el contexto en el que hoy nos encontramos. Describiendo sus principales momentos, características y limitaciones, pretendemos explicitar los diferentes supuestos que en ella operan y así entender los mecanismos a desafiar frente a proposiciones que surgirán ante los argumentos a revisar. De acuerdo a la propuesta de Goodstein (2005) es posible entender la ciencia, además de como un conjunto de diversos conocimientos, como una acumulación de complejas formas de producción de conocimiento con la capacidad de poder transformar nuestras vidas. En este sentido podemos estudiar la ciencia desde dos PSIqUIATRíA UNIVERSITARIA | 89
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