PROYECTOS DE PROGRAMA Y PRESUPUESTO - PAHO/WHO

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ANTILLAS NHERLANDESAS - DESCRIPCION DEL PAIS
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Las Antillas Neerlandesas comprenden dos archipiélagos: las Islas Sotavento (Curaçao, Aruba y Bonaire), situadas
a unos 64 kilómetros de la costa noroeste de Venezuela, y las Islas Barlovento (San Martín, San Eustatius y Saba), cercanas
a las Islas Vfrgenes. Los dos grupos se encuentran a una distancia aproximada de 804 kilómetros.
El Gobierno Nacional tiene su sede en Curaçao, y cada una de las seis islas cuenta con su propio gobierno. A fines
de 1975 tenfa una población aproximada de 240,000 habitantes, de los que 157,000 se encontraban en Curaçao, 62,000
en Aruba, y 10,500 en San Martfn, 8,800 en Bonaire, 1,500 en San Eustatius y 1,000 en Saba. El crecimiento demográfico
anual es de 1%. La mayor parte de la población reside en zonas urbanas y está constituida en un 37% (1973) por menores
de 15 afos y en un 18.5% (1973) por mayores de 55 afños. La esperanza de vida al nacer se calcula en 73.9 afños (1970).
La tasa de natalidad es aproximadamente de 21.7% (1975), la de mortalidad de 4.8 por 1,000 habitantes (1973) y la de mortalidad
infantil de 19.8 por 1,000 nacidos vivos (1973). El 98% de la población (1970) dispone de agua potable. El
analfabetismo es prácticamente inexistente porque todos tienen posibilidad de acceso a la enseñanza primaria y
secundaria.
El PIB per cápita se calcula en $1,725 (1973). La fuerza de trabajo por profesiones se estimó del siguiente modo
(1975): agricultura y pesca, 0.94%; minería 0.70%; industria, 16.86%; electricidad, gas y agua, 1.94%; construcción
9.12%; comercio y hostería, 24.77%; banca y seguros, 3.98%; transporte y comunicaciones, 8.19%; servicios sociales y
personales, 29.46%, y profesiones no clasificadas, 4.04%.
Las islas poseen limitados recursos agrícolas, pesqueros y minerales, y el desarrollo industrial está limitado
por el escaso número de habitantes y la poco extensión superficial del país. La economía empezó a prosperar con el
aumento de la demanda mundial de petrdleo, pero sufrid un paro a finales del decenio de 1950 que tuvo por consecuencia
una alza en el desempleo. A partir de este decenio, el turismo se ha desarrollado rápidamente en las islas y ha llegado
a constituir una parte cada vez más importante de la economfa.
El Ministerio de Salud está facultado para promulgar todas las leyes y reglamentos que requiera la atención sanitaria
de la poblacidn y para velar por el cumplimiento de esa legislación.
El Gobierno Central apoya y complementa la labor de los gobiernos de las islas en la aplicación de la política de
salud y les presta asesoramiento y servicios que, por motivos técnicos, económicos, administrativos, etc., no pueden
facilitar esos gobiernos, como son los de lucha contra los mosquitos, servicio de laboratorio de salud pública, servicios
de salud mental y otros. Los gobiernos de las islas deben aplicar la política sanitaria y adoptar las medidas oportunas
para proteger la salud de sus poblaciones. Esos gobiernos dirigen, además, la mayor parte de los centros de salud, los
consultorios y los servicios de saneamiento básico y epidemiología en sus territorios respectivos.
Los servicios de atencidn médica, a excepción del hospital psiquiátrico, pertenecen a organizaciones privadas sin
fines lucrativos. Tanto el Gobierno Central como los de las islas costean esos servicios del modo siguiente: a) la
atencidn dispensada a trabajadores y empleados cubiertos por el sistema de seguridad social es reembolsada por ese sistema;
b) el Gobierno reembolsa el costo de la asistencia médica prestada a funcionarios federales o locales y el 90% del
costo de los servicios recibidos por las personas a cargo de esos funcionarios; c) las personas no comprendidas en los
apartados a) y b), pero con medios suficientes, deben costear los servicios, sea directamente, o por conducto de un plan
de seguros comerciales de enfermedad, y d) las personas no incluidas en los apartados a) o b) y que carecen de medios,
reciben atención médica gratuita pagada de antemano por los gobiernos. El país cuenta con 10 hospitales generales dotados
de 1,478 camas, un hospital psiquiátrico con 475 camas y 9 hogares de ancianos con 352 camas. Hay además 25 farmacias,
18 de ellas en Curagao, 5 en Aruba, 1 en Bonaire y 1 en las Islas Barlovento.
A principios de 1978 había en el país 200 médicos, de los que 151 estaban en Curacao, 38 en Aruba, 3 en Bonaire y
8 en las Islas Barlovento. Los gobiernos de las islas tienen empleados 26 médicos. La poblacidn cuenta con 33 odontdlogos
(21 en Curaçao, 9 en Aruba y 3 en las Islas Barlovento); 5 veterinarios (3 en Curacao, 1 en Aruba y 1 en San
Martin); 368 enfermeras diplomadas asignadas a hospitales; 194 enfermeras auxiliares; 18 parteras capacitadas (16 en
Curaçao, 1 en Aruba y 1 en Bonaire) y 483 ayudantes de enfermería.
En lo que respecta al programa de lucha contra el Aedes aegypti, Curacao y San Martfn se encuentran en la fase de
ataque, mientras que Aruba y Bonaire están en la fase de mantenimiento.
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ANTILLAS NEERLANDESAS - PROGRAMAS NACIONALES DE SALUD
Desarrollo de servicios de salud
Erradicacidn del Aedes aegypti
Higiene del medio
Veterinaria de salud pública