PROYECTOS DE PROGRAMA Y PRESUPUESTO - PAHO/WHO

El Centro Panamericano de Ingenierfa Sanitaria y Ciencias del Ambiente (CEPIS) actúa como punto focal del Sistema
Mundial de Vigilancia del Medio Ambiente en lo que respecta a la calidad del aire. En el ejercicio de esas funciones,
distribuye información técnica sobre vigilancia, responde a solicitudes de los países y colabora en la operación del
sistema.
La OPS facilita asimismo asistencia en la evaluación y la mejora de los programas nacionales de lucha contra la
contaminación del aire, en la formulación y preparaci6n de proyectos para presentarlos a los organismos de financiamiento,
en la identificación de recursos humanos y en la descripción de actividades de vigilancia de la calidad del aire.
1980-1981 1982-1983 1984-1985
FONDOS PRESUPUESTOS $ 300,330 $ 327,895 $ 344,405
PORCENTAJE DEL TOTAL .2 .2 .2
MESES DE PERSONAL 72 72 72
CURSOS Y SEMINARIOS - 940 -
SUMINISTROS Y EQUIPOS $ 9,955 $ 12,723 $
OTROS * 7,136 J 9,277 * 9,311
---- PROYECTOS--
AMRO-2070
2500 - RADIACIONES E ISOTOPOS
En los países desarrollados, la proporción de las decisiones médicas cruciales que dependen de la información
radioló6gica oscila entre la tercera parte y la mitad. En cambio, la mayor parte de la población, particularmente la del
medio rural de America Latina y el Caribe, no tiene acceso a este valioso medio de diagnóstico.
Además de la falta de suficientes aparatos de rayos X apropiados (básicos) y de profesionales debidamente capacitados,
el problema se debe a la ausencia de técnicos competentes para reparar equipo muy complicado y propenso a averiarse.
Según ciertos estudios, aproximadamente el 30% del equipo de rayos X no está en condiciones de empleo en ningún
momento determinado. Las escuelas de técnicos de rayos X no bastan para la formación de este personal y son de calidad
variable. Asimismo, el material didáctico para formar técnicos de radiodiagnóstico, radioterapia y medicina nuclear es
insuficiente. A menudo se aplican procedimientos radioló6gicos (radiodiagnóstico, radioterapia y medicina nuclear) sin
tener debidamente en cuenta si están indicados, lo que deben revelar y el rendimiento suficiente. De ahí la necesidad
de establecer normas racionales para evitar el malgaste de esfuerzos, material y equipo, y la exposición innecesaria de
los pacientes a las radiaciones.
Los administradores sanitarios necesitan urgentemente directrices sobre planificación, construcción, dotación de
equipo y personal y funcionamiento racional de los departamentos de rayos X en todos los niveles de la asistencia médica.
En la mayorfa de los países de la Región, el alumno de-medicina no adquiere experiencia en servicios radioló6gicos
antes de terminar la carrera; por eso, es sumamente necesario introducir estas enseñanzas, incluso sobre los aspectos
apropiados de la protección contra las radiaciones.
En cuanto a la radioterapia, la opinión general es que el tratamiento eficaz requiere que la dosis para el tumor
sea exacta dentro de un factor de aproximadamente 7%; sin embargo, numerosos paises carecen de la tecnología y el personal
apropiado para calcular dosis y planear el tratamiento. Se observan situaciones extremas, a saber, equipo muy
moderno y refinado en ciertos centros avanzados y aparatos anticuados en otros hospitales.
Además, al utilizar el equipo de diagnóstico radioló6gico (causa principal de exposición a radiaciones artificiales)
quedan sometidas innecesariamente a fuertes dosis tanto el personal como el paciente. En industria y agricultura
se emplean radiaciones de gran intensidad que han producido graves accidentes. La precipitación radioactiva
consecutiva a ensayos de armas nucleares se suma a otras fuentes de irradiacción para el hombre. En Argentina, Brasil,
Colombia, Chile, México y Venezuela se han construido reactores nucleares con fines de investigación. En tres de estos
pafses--Argentina, Brasil y México--ya funcionan o están en construcción plantas nucleares, y Chile y Perú están
considerando la posibilidad de construirlas.
Es indispensable reducir el nivel de radiaciones que recibe la población sin sacrificar los beneficios, pero en
muchos paises no se han establecido aún servicios de protección y en otros son muy rudimentarios o han decaído. Además,
las autoridades de salud pública deberán intervenir cada vez más en la selección y aprobación de emplazamientos apropiados
para diversas clases de instalaciones nucleares, en la evaluación de la dosis y los efectos de las radiaciones y
en el estudio'de soluciones para los problemas de accidentes y de evaluación de desechos radioactivos.
El programa de la OPS/OMS ofrecerá asistencia técnica con los siguientes fines: a) definir y tratar de resolver
los problemas que encierra el empleo óptimo de la radiología en diagnóstico con miras a organizar servicios básicos para
zonas rurales; b) mejorar las instalaciones básicas y el personal profesional y técnico para prestar los servicios necesarios
de radioterapia, particularmente en los numerosos casos graves; c) capacitar al personal profesional y técnico
que se precisa para diversas actividades, en particular técnicos en diagnóstico radiológico y radioterapia, físicos,
inspectores de higiene de las radiaciones, radiólogos y radioterapeutas; d) establecer en cada país un programa básico
de protección contra las radiaciones ajustado a las necesidades nacionales especificas, y e) reforzar la coordinación
entre organismos nacionales e internacionales de salud.y las radiaciones.
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