31/2003 La sanidad en el nuevo modelo de financiación autonómica

La sanidad en el nuevo modelo de financiación autonómica
del sistema sanitario. Concretamente el Informe que comentamos incluye una recomendación
al Gobierno federal para que “fije una fuente de ingresos afectados (como el Impuesto
General sobre las Ventas) que serviría para financiar aproximadamente el 62% del
CHST, que es la cantidad que actualmente entrega el Gobierno Federal para el Programa
de Aseguramiento Sanitario 47 ”. Y, en el caso de que el tributo afectado fuera el Impuesto
General sobre las Ventas, el Comité estima que eso significaría alrededor de la mitad de
los ingresos totales obtenidos con dicho impuesto. Como última propuesta, el Comité canadiense
propone introducir a la población mayor de 70 años entre los criterios que hay
que tener en cuenta a la hora de repartir el CHST.
En otros sistemas descentralizados la tradición y la experiencia en la aplicación de buenos
modelos de transferencias de recursos de carácter vertical (Australia o Canadá) u horizontal
(Alemania) sirven para garantizar adecuadamente la suficiencia de los sistemas
de asistencia sanitaria.
Por último, la coordinación y articulación de las políticas aplicadas por los diversos niveles
de gobierno en los sistemas descentralizados se convierten en la clave de bóveda de
sus sistemas sanitarios. En términos de coordinación de las políticas, del control y garantía
de información suficiente, los sistemas de articulación varían entre los diversos países,
aunque en todos este aspecto constituye, y así es valorado, un tema de interés fundamental.
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The Standing (2002), p. 292.
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