Número 3 - EII al día

Enfermedades asociadasABFigura 1 A y B. Obsérvese la columna dorsal de un paciente con osteoporosis y varios acuñamientos vertebrales en la parte superior de la imagen(Cortesía del Dr. Vázquez. Unidad de Reumatología. Hospital San Jorge de Huesca).La amplia variabilidad de estos resultados podría estarinfluenciada por diversos factores, incluyendo los criteriosempleados para el diagnóstico de la osteoporosis,el método y la localización del esqueleto donde se llevana cabo las mediciones y la selección de los pacientes.Sin embargo, estos datos han venido a poner de relieveque la prevalencia de una pérdida de masa ósea(PMO) se haya incrementada entre los pacientes con EIIcuando se compara con una población de controles sanos(10,17-19) .Este fenómeno ha sido constatado tanto en niños y adolescentes,como en adultos, lo que sugiere que en su patogénesisinfluyen tanto una reducción cuantitativa enel pico de masa ósea alcanzado, como la pérdida de masaósea favorecida por distintos factores asociados a la fisiopatologíade la propia EII (20-22) . Brevemente, de los datospublicados hasta el momento se desprende que laprevalencia de osteoporosis es con toda probabilidadmás alta entre los pacientes con enfermedad de Crohn(EC) que en los enfermos con colitis ulcerosa (CU) (23-25) ,Tabla III. Prevalencia de osteoporosis y osteopenia en la EII.PrevalenciaAutores Población t-score/z-score Osteoporosis OsteopeniaAbitbol y cols (35) EC y CU Z-score 13,09% 43%Bjarnasson y cols (13) EC y CU T-score 29,0% 78%Clements y cols (9) EC, otras Z-score 30,7% -Compston y cols (7) EC y CU Z-score 30,6% -Gokhale y cols (21) EC y CU Z-score 7% -Martinez y cols (10b) EC y CU - 27,4% 49,3%Pigot y cols (11) EC y CU Z-score 23% -Pollak y cols (15) EC y CU T-score 42% 34,0%Schoon y cols (31) EC y CU Z-score 26% 1,5%Schulte y cols (19) EC y CU Z-score 11% -Silvennoinen y cols (10) EC y CU Z-score 5,9% -Staun y cols (12) EC Z-score 20% -187 • Enfermedad Inflamatoria Intestinal al día - Vol. 7 - Nº. 2 - 2008