1978 Volume VI, 1-2-3, 1º, 2º - Acta Reumatológica Portuguesa ...

OBSERVATIONS SUR LA SYNTHÈSE SYNOVIALE DES
IMMUNOGLOBULINES A ET M (IgA, IgM) DANS LA
POLYARTHRITE RHUMATOI'DE
, ZALARU, CM.; CIOBANU, V.; LUCIA, S.
Bucarest — Romania
Les études effectuées à Taide de la double immunodiffusion (Ouchterlony) ont
montré que les arcs de precipitation des immunoglobulines A et M (IgA, IgM) du sérum
et du fluide synovial de 19 malades souffrants de polyarthrite rhumatoide présentent
seulement dans fa moitié des cas une fusion de leur extremité commune, par identité
antigénique.
Par consequent, il faut accepter que les Immunoglobulines A et M du fluide articulaire
ont, dans cette maladie une double origine, variable d'un cas à Tautre, c'est à dire
qu'eHes proviennent soit de l'activite locale cellulaire de la synoviale, soit du transfert
passif d'origine sérique.
MYELOFIBROSE ET SYNDROME DE PROLIFERATION LYMPHO-
RETICULAIRE AU COURS DE POLYARTHRITE RHUMATOI'DE
MARIA, G.; EUGENIUSZ, M.; ZOFIA, P.
Institut de Rhumatologie. Varsovie — Pologne
Parmis les 300 malades atteints de polyarthrite rhumatoide 3 présentaient hyperlymphocytose
périphérique et 11 leucopénie.
L'etude de ces 14 cas a comporte:
' a) une étude cytologique du sang et de la moelle osseuse,
b) Texamen histologique de la moelle osseuse prelevé au trocart et Texamen
histologique du ganglion lymphatique,
c) ('exploration de Timmunité cellulaire par les tests cutanés à la tuberculine
et au DNCB.
On a constate «hairy cell leukemia», 1 cas, adenopathie angioimmunobiastique,
2 cas, myélome, 1 cas, moelle osseuse hypocelluiaire avec hyperplasie lymphocytaire
partiale et signes de la myelofibrose, 6 cas, splénomégalie, myeloide avec myelofibrose,
1 cas.
Chez to^is ces malades on a constate Texistance d'une dysproteinemie: gamopathie
monoclonale, 1 cas, cryoglobinemie mixte, 2 cas, anémie hémolytique auto-immune à
agglutinines au froid, 1 cas, hyperimmuno-globulinemie polyclonale, 10 cas.
Des anomalies de Timmunité cellulaire exprimées par les tests négatifs d'hypersensibilite
coutanées retardée au DNCB et.à la PPD sont plus frequentes dans ce groupe que
dans les cas de polyarthrite rhumatoide classique.
L'evolution de la malade rhumatismale était grave avec une alteration de Tétat
general, asténie, amaigrissement et signes d'autres collagenoses.
II est possible que ces anomalies immuno-hématologiques soient les différents
modes de reaction de I'organisme du malade à la longue stimulation par antigenic / inconnu
/ le facteur étiologique de polyartherite rhumatoide.
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