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1978 Volume VI, 1-2-3, 1º, 2º - Acta Reumatológica Portuguesa ...

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STRESS INFLAMMATOIRE ET PERTE DE CONTROLE DE<br />

QUALITÉ DU METABOLISME DE L'ACIDE HYALURONIQUE<br />

PAR LA CELLULE SYNO<strong>VI</strong>ALE<br />

VERBRUGGEN, G.; VEYES, E.M.<br />

Section de Rhumatologie, Hôpital Universitaire. Gand — Belgique<br />

Plusieurs fois la presence d'acide hyaluronique moins polymerise dans le liquide<br />

synovial en pathologie a été interpretée comme la resultante d'activites enzymatiques<br />

de certains hydrolases acides (Thyaluronidase, le N-acetyl-^-D-Glucosaminidase, le<br />

/3-Glucuronidase). Des échantillons de liquide synovial de différentes affections rhumatismales<br />

ont été étudiés sur leur comportement viscométrique par rapport aux activités<br />

enzymatiques- Aucune relation entre l'activite de Thyaluronidase et la viscosité intrinsèque<br />

(tjlaspoids moléculaire de Tacide hyaluronique) a été trouvée. Ceci n'etait pas surprenant<br />

puisque cet enzyme n'est pas actif à un pH>5. En plus l'activite de Thyaluronidase<br />

n'etait pas proportionel au nombre de cellules PMN. Par contre une relation entre le<br />

nombre de cellules PMN et les activités du N-acétyl-/í-D-Glucosaminidase ou du<br />

/J-Glucuronidase est apparente. De plus une correlation inverse entre l'activite de ces<br />

enzymes et la viscosité intrinsèque est Claire. Cependant, en vue du pH optimal de ces<br />

hydrolases acides leur role d'agents dépolymérisants de Tacide hyaluronique ne peut pas<br />

être soutenu. En effet I'incubation d'echantilions de liquide synovial à une températirre<br />

de 37 0 C (pH 6 à 7) n'est jamais suivi de liberation d'oligosaccharides (d'apres le test<br />

d'Elson-Morgan), ou d'un abaissement de leurs viscosités spécifiques. Par consequent<br />

la relation inverse entre I'activite de ces deux hydrolases acides et la viscosité intrinsèque<br />

(ou le poids moléculaire de Tacide hyaluronique) dans le liquide synovial en pathologie<br />

est une belie illustration de I'influence du stress inflammatoire sur le metabolisme des<br />

protéoglycanes de la cellule synoviale et la presence de ces polysaccharides moins polymerises<br />

reflète une synthèse perturbée et non une activité catabolique.<br />

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