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1978 Volume VI, 1-2-3, 1º, 2º - Acta Reumatológica Portuguesa ...

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La demande des rhumatologues a concerne préférentiellement les algies rachidiennes<br />

et les syndromes post-traumatiques, Sur 4601 malades entres dans cette étude,<br />

on a découvert 69 affections psychiatriques variées et sévères, et ajuste la thérapeutique<br />

de 13 névroses graves déjà diagnostiquées. Un traitement de type psychiatrique a été<br />

institué ou aménagé chez 163 patients. La prise en charge des autres a été assurée par<br />

les rhumatologues et les médecins traitants.<br />

On presente les 1 reflexions suggérées par ce travail sur le choix des malades proposes<br />

à 'Texamen psychiatrique, sur les difficultés rencontrées par les rhumatologues<br />

pour traiter de tels sujets et sur la remise en cause des critères habitueis de stabilisation<br />

et de guérison.<br />

INTRODUÇÃO AO TEMA<br />

«O PONTO DE <strong>VI</strong>STA DO PSIQIATRA»<br />

FERNANDES DA FONSECA<br />

Faculdade de Medicina. Serviço de Psiquiatria<br />

(Director: Prof. Fernandes da Fonseca)<br />

Porto — Portugal<br />

RHUMATISME E PSYCHISME —LE POINT DE VUE DU<br />

PSYCHIATRE: DONNÉES CLINIQUES ET IMPLICATIONS<br />

THÉRAPEUTIQUES<br />

KOUPERNIK, C.<br />

Tous les efforts faits pour décrire une origine psychologique aux syndromes<br />

rhumatologiques majeurs ont finalement échoué. En revanche cette attitude a vraisemblablement<br />

contribué a ce qu'un certain nombre de malades om «choisi» un appareil<br />

locomo'teur atteint 'd'u^e triviale arthrose pour déiivrer leur «message».<br />

Mais, pour chaque malade rhumatologique se posent les problèmes de souffrance,<br />

de fatigue, de limitation des mouvements, de distorsion du corps, de dépendance, que<br />

ce soit à Tégard du médecin, de ses proches ou d'une institution.<br />

II existe aussi une servitude vis à de la mediation et, parfois, la retombé des<br />

effets indésirables de celle-ci. A cet égard les corticóides et Tindométhacine contribuent<br />

certainement a une pathologie psychiatrique iotrogénique.<br />

704<br />

ASPECTOS CLÍNICOS E FARMACOLÓGICOS<br />

PALHA, A.P.<br />

Porto — Portugal

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