TILINPÃÃTÃS 2012 - Riihimäki
TILINPÃÃTÃS 2012 - Riihimäki
TILINPÃÃTÃS 2012 - Riihimäki
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Tilinpäätös <strong>2012</strong> 31<br />
tarvittavat uudet hoitajan toimet. Ilta- ja viikonloppupäivystys pystyttiin loppuvuonna hoitamaan oman<br />
”lääkäriringin” voimin ilman ostopalveluita.<br />
Tukipalveluiden osalta kuntayhtymässä tehtiin päätös luopua omasta keittiötoiminnasta ja Riihimäen<br />
pääterveysaseman jakelukeittiö siirtyi Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirille ja Lopen terveysaseman keittiö<br />
Lopen kunnalle.<br />
Riihimäen kaupunki lykkäsi kahdella vuodelle alkuperäistä päätöstään erota kuntayhtymästä vuoden<br />
2013 alusta lukien. Kaupunki päätti lykätä eroamistaan kuntayhtymästä, jotta valtion ratkaisut kuntarakenne-asiassa<br />
ovat selvillä ennen valmistelun jatkamista. Päätöksen seurauksena valmistelu terveydenhuollon<br />
siirtämiseksi kaupungin omaan organisaation sekä Hausjärven ja Lopen kuntien valmistelutyö<br />
oman HALO-sote kuntayhtymän osalta on ollut pysähdyksissä.<br />
Kuntayhtymässä laadittiin esitys Riihimäen seudun terveydenhuollon palvelurakenteeksi, joka käsiteltiin<br />
myös kaikissa jäsenkunnissa. Jäsenkuntien myönteisen kannan jälkeen Riihimäen seudun terveydenhuollon<br />
palvelurakenteen valmistelu kuntayhtymän esityksen pohjalta aloitettiin loppuvuonna ja<br />
ehdotuksen on tarkoitus valmistua keväällä 2013.<br />
Ympäristöterveydenhuollon yhteistyötä Janakkalan kunnan kanssa jatkettiin aikaisemmin tehdyn aiesopimuksen<br />
pohjalta. Aiesopimuksen tarkoituksena on yhdistää Riihimäen seudun terveyskeskuksen<br />
kuntayhtymän ja Janakkalan kunnan ympäristöterveydenhuollon toiminnot yhteen yksikköön, joka on<br />
osa kuntayhtymän organisaatiota. Päätökset asiassa siirtyivät vuoden 2013 puolelle.<br />
Jatkossa kuntayhtymän on valmistauduttava vuoden 2014 alusta tulevan valinnanvapauden mukanaan<br />
tuomiin muutoksiin, jonka mukaan kunnan asukas saa vapaasti valita hoitopaikkansa.<br />
Taloudellisesti toimintavuoden tilinpäätöksestä tuli alijäämäinen. Toimintavuodelta kertyi alijäämää yhteensä<br />
773 172 euroa. Taseessa on nyt noin 5,1 milj. euroa kattamatonta alijäämää. Taseen alijäämä<br />
on uhkaavasti vähentänyt kuntayhtymän oman pääoman määrää. Alijäämän kattaminen on ratkaistava<br />
nopeasti. Kuntayhtymän talouden tasapainottamiseksi jäsenkunnat maksoivat kuntayhtymälle loppuvuonna<br />
<strong>2012</strong> ylimääräisen lisämaksuosuuden 1,45 milj. euroa. Tämä suoritus mukaan lukien jäsenkuntalaskutus<br />
kasvoi edelliseen vuoteen verrattuna 8,76 %. Kuntayhtymän toimintatuottojen kokonaismäärä<br />
oli 33,06 milj. euroa. Kokonaisuutena kuntayhtymän tulot kertyivät talousarvion mukaisesti.<br />
Taloustilanteesta johtuen kuntayhtymässä on edelleen jatkettu AudiaPro Oy:n laatiman talouden tasapainottamisohjelman<br />
toteuttamista. Toimintojen keskittäminen (päivystys ja akuuttiosasto) ja tukipalveluiden<br />
ulkoistaminen (ruokahuolto) ovat tasapainottamissuunnitelman mukaisia toimia, mutta eivät vielä<br />
riittäviä. Kuntayhtymän omin keinoin talouden tasapainottaminen ei ole mahdollista, vaan talouden<br />
tasapainotus edellyttää rakenteellisia ratkaisuja, jotka toteutetaan yhteistyössä jäsenkuntien kanssa.<br />
Suunnitelmassa esitetyt keinot talouden tasapainottamiseksi ovat seudun vanhusten hoitoketjun saattaminen<br />
kuntoon, palveluverkon uudelleen järjestely sekä erikoissairaanhoidon käyttöön vaikuttaminen.<br />
Näiden asioiden toteuttamiseen tähtää myös kuntayhtymän laatima Riihimäen seudun terveydenhuollon<br />
palvelurakenne-esitys, jonka valmistelu jatkuu vuonna 2013.<br />
Kuntayhtymän kuntalaskutusjärjestelmää muutettiin siten, että se perustuu kuntayhtymässä tehdyn<br />
laajan tuotteistusprojektin perusteella tuotteistettuihin palveluihin. Jäsenkunnat hyväksyivät tarvittavat<br />
muutokset kuntayhtymän perussopimukseen syksyn <strong>2012</strong> aikana. Uusi kuntalaskutusjärjestelmä otettiin<br />
käyttöön vuoden 2013 talousarvion laadinnassa.<br />
Riihimäen kaupungin asettamat toimintalinjaukset:<br />
Kuntayhtymän tulee suunnitella toimintansa niin, että hoitotakuu kaikissa olosuhteissa toteutuu. Tässä<br />
yhteydessä on tarkoituksenmukaista pohtia, mitkä palvelut tuotetaan omana työnä ja miltä osin turvaudutaan<br />
ulkopuolisiin palveluihin.<br />
Kuntayhtymän taloustilanne on huolestuttava. Talouden tervehdyttämissuunnitelmaa on lähdettävä toteuttamaan<br />
määrätietoisesti ja suunnitelmallisesti ottaen kuitenkin huomioon kuntayhtymän jäsenkun-