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comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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— M. Waller, membre correspondant <strong>de</strong> <strong>la</strong> Société, qui assiste à <strong>la</strong><br />

séance, communique <strong><strong>de</strong>s</strong> observations sur <strong>la</strong> compression du vago-<br />

sympathique au cou, chez l'homme^ compression faite dans un but thé-<br />

rapeutique. Dès 1846, M. Waller a proposé l'emploi <strong>de</strong> l'irritation mé-<br />

canique <strong><strong>de</strong>s</strong> nerfs comme moyen <strong>de</strong> diagnostic <strong><strong>de</strong>s</strong> ma<strong>la</strong>dies du système<br />

nerveux; par exemple, l'irritation du nerf cubital au cou<strong>de</strong> produit<br />

<strong><strong>de</strong>s</strong> phénomènes moteurs <strong>et</strong> <strong>de</strong> sensibilité, <strong>et</strong> c<strong>et</strong>te sensibilité peut va-<br />

rier dans les limites étendues que parfois <strong>la</strong> compression <strong>de</strong> ce nerf<br />

peut amener une syncope.<br />

En 1849, M. Waller a publié <strong><strong>de</strong>s</strong> fats sur l'irritation <strong>de</strong> l'œil, <strong>et</strong> a<br />

démontré que <strong>la</strong> production <strong><strong>de</strong>s</strong> phosphènes peut servir à diagnosti-<br />

quer <strong><strong>de</strong>s</strong> ma<strong>la</strong>dies <strong>de</strong> <strong>la</strong> rétine <strong>et</strong> du nerf optique.<br />

Les opérations <strong>de</strong> M. Waller sur le vago-sympathique remontent à<br />

l'année 1861; <strong>la</strong> compression <strong>de</strong> ce nerf produit <strong><strong>de</strong>s</strong> eff<strong>et</strong>s que l'on<br />

rapportait à tort à <strong>la</strong> compression <strong>de</strong> <strong>la</strong> caroti<strong>de</strong>.<br />

La compression <strong>de</strong> ce nerf, dit M. Waller, nous fournit un moyen<br />

excellent pour arrêter les convulsions hystériques.<br />

A <strong>la</strong> suite d'une compression faite sur lui-même, dans <strong>la</strong> région cer-<br />

vicale, M. Waller a constaté une diminution d'anxiété précordiale;<br />

une sensation <strong>de</strong> nausée, qui peut aller au vomissement. La pupille sou-<br />

vent est di<strong>la</strong>tée complètement; dans certains cas on observa du côté<br />

comprimé une diminution <strong>de</strong> température <strong>de</strong> 1%5 à 2" centigra<strong><strong>de</strong>s</strong> (par<br />

irritation <strong><strong>de</strong>s</strong> nerfs vaso-moteurs).<br />

Chez <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>la</strong>pins dont on a lié les quatre artères <strong>de</strong> <strong>la</strong> tête, sans produire<br />

d'acci<strong>de</strong>nts, si Ion galvanise le sympathique, on obtient immé-<br />

diatement les convulsions par anémie.<br />

Ce qui démontre que <strong>la</strong> compression agit bien sur le nerf vago-sym-<br />

pathique, c'est qu'au bout d'une minute, en voit le rhythme respira-<br />

toire changer d'allure, on observe <strong><strong>de</strong>s</strong> inspirations plus longues <strong>et</strong> ra-<br />

lenties; on observe quelquefois <strong><strong>de</strong>s</strong> phénomènes <strong>de</strong> col<strong>la</strong>psus nerveux<br />

ou <strong>de</strong> surélévation comme ceux que M. Bert a observés. Des phénomènes<br />

analogues ont déjà été décrits, par Aristote, qui, après <strong>la</strong> com-<br />

pression <strong><strong>de</strong>s</strong> veines du cou, a vu l'homme fermer les yeux <strong>et</strong> tomber<br />

insensible comme s'il était étranglé. Dans plusieurs cas, M. Waller a<br />

vu <strong>la</strong> compression déterminer <strong>la</strong> syncope.<br />

Dans un cas d'hémicranie intermittente rebelle contre <strong>la</strong>quelle tout<br />

avait échoué, <strong>la</strong> compression du vago-sympathique amena une guérison<br />

définitive.<br />

M. Brown-Séquahd, au nom <strong>de</strong> <strong>la</strong> Société, remercie M. Waller <strong>de</strong> sa<br />

communication ; M. Brown-Séquard est d'avis qu'il est très-utile d'in-<br />

troduire dans <strong>la</strong> thérapeutique <strong><strong>de</strong>s</strong> procédés simples; mais chez les<br />

hystériques qui sont exposées à <strong>la</strong> syncope, <strong>la</strong> compression pourrait

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