comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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47 Le 9 mars, les mouvements choréiques ont augmenté d'intensité, la face est grimaçante à droite, le bras et la jambe sont constamment agiles. Vers une heure de l'après-midi, le malade devient pâle, puis cyanose à deux reprises différentes; les convulsions diminuent, se suMendent, et la mort survient brusquement comme par syncope. AcTOPsiE le 1 1 mars. — Les méninges épaissies, opalines par places, s'enlèvent avec facilité dans toute l'étendue du cerveau'; les circon- volutions d'une teinte jaunâtre, d'un volume moindre, sont étroites, saillantes, séparées par des anfractuosités profondes. Les vaisseaux sont athéromateux, et par places on peut, en pressant, avec lesdoigts faire sortir des cylindres assez épais d'une substance jaunâtre ne lais- sant qu'une faible portion au centre. La surface des ventricules laté- raux, déprimée en quelques points, présente un épaississement de l'épendyme. Des coupes pratiquées de la superficie vers le centre, dans toute l'étendue du cerveau, font voir des lacunes dans la substance blanche, mais surtout dans le corps strié et la couche optique, qui en sont criblés des deux côtés. Une incision pratiquée sur le pédoncule cérébral gauche à son inser- tion sur la couche optique, met à découvert un foyer hémorrhagique du volume d'une petite noisette, composé de caillots mous, rougeâ- tres, de date récente; le tissu du voisinage, déchiré, est infiltré de sang. La protubérance, le bulbe n'offrent point d'altération apprécia- ble. Le lobe gauche du cervelet présente à sa face inférieure et sous- jacente à la pie-mère une plaque jaunâtre de ramollissement ancien, de l'étendue d'une pièce de 20 centimes. Les méninges rachidiennes sont injectées dans toute leur étendue ; les coupes de la moelle ne montrent qu'une faible injection de la substance grise. Le cœur, fortement contracté, est dur, rigide; ses cavités sont vides de sang. L'aorte athéromateuse présente des plaques jaunâtres, surtout vers les valvules sigmo'ides. Le foie paraît normal. Les reins ont une teinte légèrement jaunâtre dans leur couche cor- ticale. La mort survenue brusquement semble avoir été produite par syncope, ainsi que le fait supposer l'état dans lequel le cœur a été trouvé à l'autopsie. En négligeant les lésions multiples des deux hémisphères cérébraux qui se rattachent à la démence sénile, et qui ne sauraient être invoquées pour expliquer les convulsions choréiques, nous res- tons en présence de ce double fait: d'une part, une hémorrhagie ré- cente sur le trajet du pédoncule cérébral gauche ;_^d'aulre part, une
48 bi-michorùc droite récente. V a-t-il une relation continue entre ces tloux faits? C'est probable, mais les données de pliysiologie patholo- gique ne nous paraissent pas permettre une affirmation positive. M. Charcot fait remarquer qu'il est singulier de voir une hémorrhagie ayant ce siège produire, au lieu de paralysie, des mouvements a^- réiformes. M. Brown-Séquard cite l'opinion de son ami M. Jackson, qui croit que des embolies du corps strié peuvent être en rapport avec la cho- rée; M. Brown-Séquard a observé lui-même trois cas d'hémiplégie par lésion cérébrale, dans lesquels les malades tournaient le bras en mouvement de tire-bouchon; ce mouvement choréique augmentait quand on voulait l'arrêter. M. Brown-Séquard croit que des phénomènes très-variés peuvent être produits par des hémorrhagies céré- brales, bien que, dans beaucoup de cas de chorée, on ne trouve pas de lésions. M. Bert a fait installer ses appareils, qui serviront à étudier l'in- fluence des diminutions ou des augmentations de pression sur l'orga- nisme. Plusieurs expériences ont été faites d'abord pour rechercher quelles altérations éprouve l'air lorsqu'un animal est placé dans une cloche et soumis à une forte diminution de pression. Dans un courant d'air continu dont la pression est de 16 à 18 centimètres de mer~ cure, les animaux meurent asphyxiés, le sang est noir dans les cavités du cœur. L'analyse a montré dans l'air de faibles altérations, 18 p. 100 d'oxygène et 2 p. 100 d'acide carbonique; dans ces conditions, l'oxy- gène n'entre pas dans le sang. Un chat est mort très-rapidement dans une atmosphère dont la pression était de 18 centimètres. Un autre chat est mort au bout de sept minutes dans une atmosphère pareille. Un cochon d'Inde a séjourné quatre heures dans une atmosphère dont la pression a varié de 16 centimètres à 10 centimètres et demi. Par la rentrée subite de l'air, l'animal parut plus malade; sa tempé- rature était de 20 degrés. Par une raréfaction soudaine, les gaz intestinaux se dilatent et peuvent asphyxier l'animal par l'obstacle apporté au jeu des poumons. Séance du 19 mars. Le secrétaire, Grédant. Le procès-verbal de la dernière séance est lu et adopté. Lj correspondance imprimée comprend un mémoire de M. Liouville,
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