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comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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Autopsie le 27 octobre. — Cadavre parfaitemenl conservé; lenipéra-<br />

tiire basse.<br />

Cavité thoracique. —Adhérences anciennes à droite au niveau du<br />

lobe supérieur. Celle parlie du poumon esl lour<strong>de</strong> el offre Tempreinle<br />

<strong><strong>de</strong>s</strong> côtes. Le tissu esl encore hépalisé, elsur <strong><strong>de</strong>s</strong> coupes on peut étu-<br />

dier les caractères très-intéressants <strong>de</strong> <strong>la</strong> pneumonie lobaire en voie<br />

<strong>de</strong> résolution.<br />

Dans les parties inférieures du poumon : engouement avec crépita-<br />

tion normale ;<br />

tout à fait à <strong>la</strong> base, légère suffusion sanguine diffuse.<br />

Poumon gauche: emphysème vésicu<strong>la</strong>ire peu intense; congestion<br />

légère avec un peu d'infiltration sanguine diffuse à <strong>la</strong> base.<br />

Cœur : Infiltration sanguine peu abondante dans le tissu cellu<strong>la</strong>ire<br />

du médiastin près du péricar<strong>de</strong>. Le cœur a un volume normal ; léger<br />

épaississement du bord libre <strong>de</strong> <strong>la</strong> mitrale; pas <strong>de</strong> lésions d"oriûce,<br />

pas <strong>de</strong> caillots.<br />

En ouvrant Varlère pulmonaire, on rencontre dès sa bifurcation un<br />

grand nombre <strong>de</strong> caillots <strong>de</strong> <strong>la</strong> grosseur d'une plume d'oie environ, au<br />

nombre <strong>de</strong> iO à 12 <strong>de</strong> chaque côté. Ces caillots, dont <strong>la</strong> grosseur <strong>et</strong> <strong>la</strong><br />

longueur sont très-variables, sont bloqués dans toutes les branches qui<br />

parlent <strong>de</strong> l'artère pulmonaire. Ils sont tous parfaitemenl libres, sans<br />

aucune espèce d'adhérence, <strong>et</strong> n'offrent pas le moindre rapport ;<strong>de</strong><br />

forme ou <strong>de</strong> calibre avec l'artère dans <strong>la</strong>quelle ils sont arrêtés. Leur<br />

aspect est assez uniforme : ils sont tous foncés dans leur partie prin-<br />

ci[)ale el rosés b<strong>la</strong>nchâtres en quelques points peu étendus; ils se ter-<br />

minent en pointe mousse <strong>et</strong>, r<strong>et</strong>irés <strong><strong>de</strong>s</strong> vaisseaux, ils sont sinueux <strong>et</strong><br />

offrent <strong><strong>de</strong>s</strong> renflements ou <strong>de</strong> p<strong>et</strong>its mamelons arrondis qui se sont cer-<br />

tainement moulés sur <strong><strong>de</strong>s</strong> di<strong>la</strong>tations ou <strong><strong>de</strong>s</strong> valvules veineuses. Le plus<br />

long <strong>de</strong> ces caillots n'a pas moins <strong>de</strong> 15 centimètres; il présente une<br />

branche ou diverticule <strong>de</strong> 1 centimètre. Ce long tube cruorique, facile<br />

à enlever, est engagé à gauche dans <strong>de</strong>ux <strong><strong>de</strong>s</strong> premières bifurcations<br />

<strong>de</strong> l'artère pulmonaire, <strong>de</strong> telle manière qu'il esl à cheval sur un épe-<br />

ron vascu<strong>la</strong>ire el forme une anse tournée vers l'orifice <strong>de</strong> l'artère pul-<br />

monaire.<br />

Dans les p<strong>et</strong>ites branches <strong>de</strong> l'artère pulmonaire, les caillots embo-<br />

liques sont prolongés par <strong>de</strong> p<strong>et</strong>ites coagu<strong>la</strong>tions récentes, d'une cou-<br />

leur gelée <strong>de</strong> groseille, qui occupent les quatrième <strong>et</strong> cinquième bran-<br />

ches <strong>de</strong> bifurcation, les trois ou quatre premières étant remplies par<br />

les caillots emboliques.<br />

La crosse aortique est un peu <strong>la</strong>rge el contient quelques p<strong>la</strong>ques<br />

calcaires.<br />

La raie est très-grosse, molle avec hypertrophie <strong><strong>de</strong>s</strong> corpuscules<br />

b<strong>la</strong>ncs.

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