comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

117
de produire ces lésions, mais toutes les autres parties de la base sont
capables de les développer; cependant, lorsqu'on a coupé les lobes
cérébraux et même les lobes olfactifs, il peut arriver que du sang s'é-
panche et aille irriter les parties qui peuvent déterminer ces ecchymo-
ses dans les poumons. La portion de protubérance qui est la plus voi-
sine du pédoncule cérébelleux moyen est la plus efficace pour produire
ces lésions. Les nerfs qui conduisent cette irritation naissent de la
moelle épinière au-dessous de l'origine des nerfs phréniques, de la
partie située entre la quatrième cervicale et la quatrième dorsale; la
section des sympathiques et des nerfs vagues n'empêche en rien les lé-
sions pulmonaires. La transmission se fait en partie d'une manière croi-
sée en partie directement, car l'irritation d'une moitié de l'encéphale
fait apparaître les hémorrhagies surtout de l'autre côté du poumon,
et aussi mais à un moindre degré du même côté. Si l'on coupe une
moitié latérale du bulbe et qu'on irrite une moitié de la base de l'en-
céphale, on constate que les deux poumons contiennent des foyers hé-
morrhagiques.
— M. Brown-Séquard a fait avec M. Lombard plusieurs expériences :
après la ligature de la trachée et une forte insufflation des poumons,
on a obtenu des ecchymoses pulmonaires à la suite de l'irritation de
la base de l'encéphale; puis laissant s'affaisser les poumons, on a vu
des foyers hémorrhagiques.
Dans certains cas, les hémorrhagies se sont produites sous les yeux.
En ouvrant le thorax on a vu les poumons s'affaisser, l'asphyxie se
produisait chez l'animal; on lésa le cerveau à la base, puis par l'in-
sufflation artificielle on conserva l'animal, et l'on vit les hémorrhagies
se produire sous les yeux.
M. Brown-Séquard a remarqué que lors des lésions de la base de
l'encéphale, il y a une cause de mort qui résulte d'une production
énorme de mucus bronchique.
J'ai vu, dit M. Brown-Séquard, un malade atteint de méningite as-
phyxié, par une production pareille de mucus dans les poumons.
M. LiouviLLE rappelle que M. Cruveilhier a vu des malades succomber
à des lésions des poumons à la suite d'hémorrhagies cérébrales. Dans
les cas d'hémorrhagie cérébrale, dit M. Charcot, on trouve tantôt des
ecchymoses pulmonaires, tantôt des pneumonies lobaires ou lobulaires.
Les ecchymoses péricrâniennes sont toujours consécutives. L'hémor-
rhagie cérébrale commence, puis les hémorrhagies externes appa-
raissent. M. Charcot n'a jamais vu d'ecchymoses péricrâniennes dans
les cas d'apoplexie foudroyante.
M. Brown-Séquard explique la production d'hémorrhagies dans le