comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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ches veineuses de moyen calibre. Ils forment alors des taches d'un
blanc jaunâtre en nombre variable, occupant souvent la surface de
l'organe et présentant l'aspect d'infarctus décolorés. Leur forme est
irrégulière, feslonnée sur les bords, mais toujours plus large à la péri-
phérie que dans la profondeur de l'organe.
Autour des acini décolorés ou de ces infarctus, il y a quelquefois
un peu d'extravasation sanguine; mais le plus souvent le tissu hépati-
que paraît tout à fait normal, et l'oi^ passe brusquement de la partie
saine à celle qui est malade.
Dans un cas, le foie contenait une quantité innombrable de petits
foyers d'un blanc jaunâtre ressemblant à de très-fines granulations mi-
liaires, mais ne faisant aucune saillie à la surface des coupes.
Les altérations microscopiques étaient les mêmes dans tous les faits;
elles peuvent se résumer ainsi :
Tous les vaisseaux capillaires des parties décolorées sont remplis de
globules blancs du sang, de telle sorte que, dans l'épaisseur des aci-
ni, les trabécules de cellules hépatiques sont aussi nettement séparées
que dans un foie parfaitement injecté, tant sont nombreux les globules
blancs pressés entre ces cellules. En même temps on trouve dans les
veines qui accompagnent les ramifications de la capsule de Glisson
(extra-lobulaires), des caillots composés surtout de fibrine et de quel-
ques globules blancs et rouges.
Les veines sus-hépatiques (intra-lobulaires) sont libres ou bien rem-
plies également de sang coagulé; quelques-unes de globules blancs. Il
existe aussi dans certains points, autour des petits vaisseaux et entre
les éléments de la capsule de Glisson, une infiltration de leucocytes.
Les gros caillots visibles à l'œil nu, occupant de grosses branches vei-
neuses, siègent presque tous dans les rameaux de la veine-porte ;
quelquefois cependant dans les veines sus-hépatiques; mais M. Hayem
n'en a pas encore vu dans les artères.
Lorsque les altérations sont plus avancées, on trouve alors, surtout
à la périphérie des lobules, des amas plus ou moins considérables de
leucocytes qui remplissent complètement le tissu du foie. Ces amas
constituent d'abord une sorte d'infiltration purulente, au niveau de la-
quelle les cellules disparaissent peu à peu par atrophie granuleuse;
plus tard on voit apparaître dans les points qui répondent aux petits
abcès miliaires visibles à l'œil nu, des espaces parfaitement réguliers,
arrondis, composés uniquement de leucocytes pressés les uns contre
les autres. Les cellules hépatiques qui sont directement en rapport
avec ces foyers sont atrophiées ;
mais dans une étendue qui ne dépasse
pas l'épaisseur d'une à deux cellules. Les autres éléments du foie sont
parfaitement sains, de sorte que les abcès paraissent être creusés