comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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et des évacuations involontaires. Ainsi sur à peu près le même nombre
de faits relatifs au côté gauche de l'encéphale, ou trouve pour les lé-
sions de l'hémisphère droit :
49 fois des évacuations involontaires doubles (urine et matières
fécales);
19 fois des évacuations involontaires simples (urines ou matières
fécales).
Et pour l'hémisphère gauche :
24 fois des évacuations involontaires doubles;
H fois des évacuations involontaires simples.
Dans cette statistique il n'a pas compté les cas dans lesquels l'éva-
cuation involontaire a existé lorsqu'il y avait une perte complète de
connaissance.
— M. JoFFRQ-ï fait une communication sur le mécanisme du tremblement
dans la sclérose en plaques de la moelle épinière.
M. CiiARcoT fait observer à M. Joffroy que dans la sclérose en pla-
ques le tremblement n'est pas modifié lorsque les malades ont les yeux
fermés, ce qui paraît peu en rapport avec sa manière de comprendre
ce phénomène.
M. Joffroy répond à cette objection que l'incoordination de l'ataxique
qui augmente lorsqu'on ferme les yeux au malade, diffère complètement
du tremblement. Lorsque l'ataxique veut faire un mouvement il
s'éloigne beaucoup de son chemin, et ne peut le retrouver qu'à l'aide
de la vue. Dans la sclérose en plaques, le malade qui veut exécuter un
mouvement s'éloigne peu de son chemin, il conserve la notion de l'en-
droit où se trouve sa main par exemple, et le mouvement d'ensemble
reste coordonné.
M. Charcot n'a pas cherché jusqu'à présent à édifier une théorie des
symptômes de la sclérose en plaques. Il a rencontré dans ce sujet des
difficultés qui lui paraissent encore insurmontables. Toutefois relativement
au tremblement il avait songé à une autre hypothèse que celle dé-
veloppée par M. Joffroy.
Le tissu nerveux dans la sclérose en plaques n'est pas modifié comme
dans les autres variétés de sclérose. On retrouve toujours les cylindres
d'axe et par conséquent la lésion n'est pas aussi profonde qu'elle pourrait
le paraître. Ces cylindres d'axe conservent très-probablement leurs
propriétés comme conducteurs, non pas à un degré normal, mais suf-
lisant encore à la transmission.
Il en résulte que dans la sclérose en plaques les malades peuvent
mouvoir leurs membres; mais la transmission se fait lentement, d'une
manière saccadce, et le mouvement est tremblé.