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Consulter sa thèse - URPS médecins Ile-de-France

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De même, les travaux d’Ainsworth montrent que l’attachement dépend du comportement <strong>de</strong><br />

la mère face à l’enfant pendant les premières semaines <strong>de</strong> vie, <strong>sa</strong> façon <strong>de</strong> déco<strong>de</strong>r les signaux<br />

émis par le nourrisson et <strong>sa</strong> réponse adaptée ou non, la fréquence <strong>de</strong>s contacts physiques. (16)<br />

Or la force <strong>de</strong> cet attachement semble influer sur le comportement <strong>de</strong>s enfants. Même si les<br />

étu<strong>de</strong>s sont peu nombreuses, il semblerait que les enfants fortement attachés soient, en<br />

grandis<strong>sa</strong>nt, plus sociables, plus empathiques, plus performants dans la résolution <strong>de</strong><br />

problèmes, qu’ils aient une plus gran<strong>de</strong> estime d’eux-mêmes, <strong>de</strong> meilleures relations avec leur<br />

fratrie, une moindre dépendance, un tempérament moins colérique. (15) Au contraire, les<br />

enfants privés très tôt <strong>de</strong> contact physique ont tendance à <strong>de</strong>venir <strong>de</strong>s adultes perturbés<br />

(nerveux et agressifs). (14)<br />

3.2.2.3. La notion <strong>de</strong> Holding <strong>de</strong> Winnicott (17) (18)<br />

« Holding » signifie maintien et désigne, pour Winnicott, « l’ensemble <strong>de</strong>s soins <strong>de</strong> la mère<br />

donnée à l’enfant pour répondre à ses besoins physiologiques ». L’aspect essentiel du<br />

maintien, souligne-t-il, est le fait <strong>de</strong> tenir physiquement l’enfant ; Le centre <strong>de</strong> gravité du<br />

nourrisson ne se situe pas dans son propre corps, mais entre lui et <strong>sa</strong> mère.<br />

Le bébé doit pouvoir accé<strong>de</strong>r totalement au corps vivant <strong>de</strong> <strong>sa</strong> mère (sentir la chaleur <strong>de</strong> <strong>sa</strong><br />

peau et <strong>de</strong> <strong>sa</strong> respiration, goûter et voir).<br />

D’après Winnicott, la mère, en exprimant son amour par <strong>sa</strong> présence et <strong>de</strong>s soins physiques,<br />

évite au mon<strong>de</strong> du nourrisson <strong>de</strong> sombrer dans le chaos. Le risque pour l’enfant est l’angoisse<br />

d’annihilation : « Voici, dit Winnicott, comment on peut décrire ce qu’il vit alors : s’en aller<br />

en morceaux, faire une chute <strong>sa</strong>ns fin, mourir, mourir, mourir, perdre tout espoir <strong>de</strong> voir le<br />

contact se rétablir ».<br />

L’enfant apprend à reconnaître <strong>sa</strong> mère en tant que personne, à sentir que le mon<strong>de</strong> extérieur<br />

et le mon<strong>de</strong> intérieur sont <strong>de</strong>ux choses reliées mais différentes.<br />

La <strong>sa</strong>tisfaction physique procurée par les soins corporels lui permet <strong>de</strong> développer son<br />

psychisme.<br />

Si les soins ne sont pas adaptés, le nourrisson peut avoir <strong>de</strong>s problèmes physiques : visibles et<br />

en général guéris<strong>sa</strong>bles. Mais <strong>de</strong>s soins inadaptés correspon<strong>de</strong>nt également à une carence

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