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92 Sur le reste, patients et médecin se retrouvent : l'origine ethnique n'aurait pas d'influence ; ils seraient généralement plus à l'aise avec un interlocuteur de même sexe qu'eux ; l'adolescent(e) est particulièrement pudique contrairement à l'enfant et à la personne âgée. Ils se rejoignent également sur les moyens à mettre en œuvre pour protéger la pudeur physique : instaurer la confiance, ne pas exposer inutilement le patient, être professionnel, expliquer et prendre son temps. Grâce à cela, les médecins déclarent ne pas avoir essuyé beaucoup de refus d'examen ; les patients confirment ce fait et se disent à l'aise avec leurs médecins généralistes. Car il s'agit là uniquement de médecine générale, spécialité qui permet une relation à long terme, une relation de confiance, renforcée par l'attention grandissante des médecins qui ne pratiquent plus une médecine du corps mais une médecine de l'Homme.
7. CONCLUSION 93 Nous avons vu que la pudeur physique est une notion universelle avec des traits communs en fonction de certains critères comme l'âge et le sexe. En même temps, elle est propre à chaque individu car étroitement liée au sens du toucher qui participe à la construction de la personnalité de chacun. Souvent difficile à interpréter, la pudeur complique la relation médecin-patient. Les patients doivent se dénuder, se laisser toucher, pour obtenir ce qu'ils sont venus chercher : un examen adapté, un diagnostic et un traitement si nécessaire. S'ils l'acceptent, ils souhaitent aussi que leur médecin généraliste respecte leur pudeur physique. Les médecins essaient donc d'adapter leur prise en charge. Sur ce point, médecins et patients se retrouvent : éviter au maximum l'exposition du corps du patient et, lorsque c'est obligatoire, faciliter les choses en prenant son temps, en expliquant chaque geste et surtout en étant en confiance. Sachant que chacun ne sera pas pudique de la même manière, les médecins doivent tenter de ressentir cette pudeur, qu'ils connaissent ou non le patient et en étant influencés par leur propre pudeur physique. Ce n’est certainement pas un exercice aisé mais une attitude qui s’apprend au fil du temps et des rencontres, d'autant qu'aucune formation n’est proposée aux étudiants en médecine durant leur cursus. Ils se retrouvent à l’hôpital, au lit du patient, dans les pires circonstances pour la pudeur physique de celui-ci (visite de groupe, répétition des examens pour l’enseignement voire parfois un certain manque de courtoisie...(58)) sans aucune notion sur ce qui pourrait les blesser, les gêner ou au contraire les aider. Ne serait-il pas souhaitable d’intégrer un enseignement sur ce sujet dès le début des fonctions hospitalières ? Apprendre à approcher, déshabiller, toucher nos patients, permet aux praticiens d’être eux aussi plus à l’aise, de plus facilement entrer en contact, or on sait que le toucher peut être bénéfique en lui-même. La notion de « toucher thérapeutique » commence à naître et semble une voie de recherche qui ouvre des portes vers une nouvelle approche de l’examen physique. (59) Nous notons également que de nombreuses interrogations surgissent quant aux conséquences de la pudeur physique sur la prise en charge médicale des patients.
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