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Contraception et prophylaxie chez des élèves de milieu défavorisé 17
la seule méthode de contraception utilisée de façon significative lors
de la première relation sexuelle (Morrison, 1985, p. 489).
Contraception et prophylaxie: deux univers de recherche parallèles
Selon Brooks-Gunn et Furstenberg (1990) :
[... ] les préoccupations sociales sont tellement centrées sur les
conséquences procréatrices des relations sexuelles à l'adolescence que les
risques de MTS ont reçu jusqu'à maintenant très peu d'attention et la
signification de la relation sexuelle dans le répertoire de l'expérimentation
et de l'expression de la sexualité a été évitée (p. 59).
Cependant, avec l'épidémie de sida, de plus en plus de recherches se
penchent sur l'utilisation du condom à des fins prophylactiques, mais
sans tenir compte du contexte contraceptif. La recension des écrits
montre que les recherches auprès des jeunes sur la contraception et la
prophylaxie constituent en général deux univers parallèles. Riphagen
(1989) a souligné que les 10 % de femmes qui utilisaient le condom en
plus de la pilule dans une étude suédoise de 1987 et les 12 % dans une
recherche danoise de 1988 motivaient toutes leur choix par la
nécessité de se protéger du VIH et des MTS avec le condom et d'une
grossesse indésirée avec la pilule. À ce sujet, Segal (1989) a conclu:
[... ] le commentaire du Dr Riphagen suggère que le public devance en
quelque sorte la communauté scientifique [ . . . ] puisque nous ne
connaissons relativement que peu de choses sur la relation entre la
transmission hétérosexuelle du VIH et la contraception (p. 578).
Deux chercheuses canadiennes ont commencé à étudier cette
relation. Maticka-Tyndale (1989) rapporte que le fait de prendre la
pilule rend difficile l'utilisation du condom par des jeunes femmes
qui ont un partenaire régulier, celles-ci ayant peur d'éveiller des
soupçons quant à leur intégrité, ou craignant de mettre en cause celle
du partenaire, en exigeant le port du condom, en plus de prendre la
pilule, pour prévenir une éventuelle MTS ou une contamination par
le VIH.
Par ailleurs, une étude du DSC Charles-Lemoyne (Otis et al., 1991) a
montré que si la perception des avantages et des désavantages
inhérents à l'utilisation du condom demeure relativement stable
dans les cas où il serait utilisé en plus de la pilule lors d'hypothétiques
relations sexuelles, la perception du contrôle face à son utilisation
décroît de façon significative si on utilise aussi la pilule contraceptive.
Ainsi, les jeunes perçoivent que le port du condom serait plus difficile
quand la partenaire utilise la pilule. Quand, au contraire, il n'y a pas
utilisation de la pilule, son installation de même que la persuasion du