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Revue sexologique, 1993, vol. l, n l, 57-75
LE PROGRAMME D'ÉCHANGE DE SERINGUES DE CACTUS­
RÉSUMÉ
MONTRÉAL: DESCRIPTION DU SERVICE ET PROFIL
COMPORTEMENTAL DE L CLIENTÈLE!
C.A. HANKINS*, S. GENDRON, F. ROUAH,
D. CYR, M.T. LI-TUNG, L. RACINE,
A.M. CHARLEBOIS, M. HANDLEY
Un utilisateur de drogues injectables (UDI) sur dix fréquentant le service
d'échange de seringues CACTUS-Montréal était infecté par le virus
d'immunodéficience humaine (VIH) en décembre 1990. Parmi 1327 UDI
n'ayant eu que des relations hétérosexuelles durant les sept jours ayant
précédé leur visite à CACTUS, 70 % des femmes contre 33 % des hommes
ont eu plus de un partenaire sexuel (p < 0,001). Parmi ceux qui ont eu deux
partenaires de sexe opposé ou plus, les femmes utilisaient le condom plus
souvent que les hommes avec toutes les catégories de partenaires: 60 %
contre 40 % avec des partenaires réguliers (p < 0,001),83 % contre 46 % avec
des partenaires occasionnels (p < 10-6),et 88 % contre 43 % avec des clients
(p < 10-5). Les résultats de l'enquête font ressortir l'urgent besoin de
programmes innovateurs visant la réduction du risque de transmission
sexuelle du VIH par les UDI à leurs partenaires, afin de freiner la
progression de l'épidémie hétérosexuelle.
Mots clés
Utilisateurs de drogues injectables (UDI) ; infection par le VIH ; condom;
partenaires sexuels.
INTRODUCTION
La présence du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) s'est
manifestée à Montréal dès la fin des années quatre-vingts parmi les
utilisateurs de drogues injectables (UDI). Des épreuves sérologiques
effectuées sur des échantillons provenant d'une clinique de
désintoxication ont permis d'établir une prévalence d'infection par le
*
Étude subventionnée par le Programme national de recherche et de
développement en matière de santé. Projet nO 660S-3463-AIDS.
Centre d'études sur le sida - Département de santé communautaire de l'Hôpital
général de Montréal, 980, rue Guy, bureau 300-A, Montréal (Québec) H3H 2K3.