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Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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Bien que le diagnostic <strong>de</strong> l’AML rénal soit aisé àl’imagerie, certains auteurs<br />

préconisent la réalisation <strong>de</strong> biopsie percutanée afin <strong>de</strong> limiter une chirurgie abusive<br />

pour une tumeur bénigne où le diagnostic est équivoque en radiologie [71, 105,<br />

108]. Dans la série <strong>de</strong> Thuillier <strong>et</strong> al [109] réalisée sur 53 tumeurs du rein <strong>de</strong> moins<br />

<strong>de</strong> 4cm, 77% <strong>de</strong>s biopsies étaient contributives. Ces biopsies ont modifié la prise en<br />

charge <strong>de</strong>s patients dans 25% <strong>de</strong>s cas. Lebr<strong>et</strong> <strong>et</strong> al [110] ont <strong>de</strong>s résultats similaires<br />

sur une série <strong>de</strong> 119 biopsies rénales dont le diagnostic <strong>de</strong> certitu<strong>de</strong> n’avait pu être<br />

réalisé au scanner. Leurs taux <strong>de</strong> biopsie contributive étaient <strong>de</strong> 79% <strong>et</strong> 55<br />

néphrectomies ont pu être évitées. La biopsie rénale est un geste associé àune très<br />

faible morbidité avec les techniques mo<strong>de</strong>rnes <strong>de</strong> prélèvement. Les principales<br />

limites à l’utilisation <strong>de</strong>s biopsies sont actuellement l’inconfort que peut ressentir le<br />

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