Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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L’étude immunohistochimique avait montré une positivité de l’HMB45. Une surveillance échographique avait été réalisée pour contrôle des trois angiomes hépatiques trois mois après l’intervention, ne montrant aucun changement de taille ni d’écho structure par rapport à l’examen précèdent. 73
Il s’agissait d’un patient de 35 ans connu porteur d’une STB depuis l’enfance. Il avait consulté dans notre formation pour prise en charge de douleur lombaire gauche associée àplusieurs épisodes d’hématurie macroscopique totale. L’examen clinique avait retrouvé une fosse lombaire droite légèrement sensible avec un contact lombaire positif. L’examen cutanéo-muqueux avait objectivé plusieurs lésions dermatologiques correspondant à l’angiofibrome au niveau du visage, un fibrome sous inguinal au niveau du premier orteil, une peau de chagrin et de multiples macules hypopigmentées s’intégrant dans le diagnostic de STB. Sur le plan biologique, la numération formule sanguine et la fonction rénale étaient correctes. L’examen cytobactériologique des urines avait mis en évidence une hématurie macroscopique à l’étude cytologique avec une culture négative sur milieu usuel. L’échographie rénale avait mis en évidence des images tissulaires hyperéchogènes hétérogènes bilatérales. La tomodensitométrie avait montré d’énormes masses rénales à disposition bilatérale ayant une composante graisseuse, cette masse est faiblement rehaussée après injection du produit de contraste (figure N°29). Du côtédroit la tumeur était massive avec absence de tissu rénal normal. Le rein gauche était porteur de multiples lésions dont la plus grande siégeait dans la région centromédullaire. 74
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UNIVERSITE SIDI MOHAMMED BEN ABDELL
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Fazeli-matin et Novick [123] rappor
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Renal AML is a benign tumor of the
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