Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès
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L’atteinte pulmonaire est rare (1 %<strong>de</strong>s STB). Les femmes sont le plus souvent<br />
touchées, particulièrement en pério<strong>de</strong> d’activité génitale. Les manifestations<br />
pulmonaires <strong>de</strong> la STB chez l’enfant <strong>et</strong> chez l’homme sont très rares [35, 54].<br />
Les présentations cliniques sont variées. Il s’agit le plus fréquemment d’une<br />
dyspnée d’aggravation progressive, d’un pneumothorax spontané, plus rarement<br />
d’une toux, d’une douleur thoracique ou d’une hémoptysie. Histologiquement, <strong>de</strong>ux<br />
aspects ont été décrits : une atteinte i<strong>de</strong>ntique à celle <strong>de</strong> la<br />
lymphangioléiomyomatose (LAM) <strong>et</strong>, plus rarement, une hyperplasie alvéolaire<br />
multifocale [35, 59].<br />
Dans le premier cas, la radiographie pulmonaire objective un syndrome<br />
interstitiel diffus pouvant être associé à <strong>de</strong>s images kystiques [59]. La<br />
tomo<strong>de</strong>nsitométrie thoracique en haute résolution <strong>et</strong> en coupes fines est un examen<br />
à valeur diagnostique majeur quand elle montre <strong>de</strong>s poumons multikystiques<br />
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