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Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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L’atteinte pulmonaire est rare (1 %<strong>de</strong>s STB). Les femmes sont le plus souvent<br />

touchées, particulièrement en pério<strong>de</strong> d’activité génitale. Les manifestations<br />

pulmonaires <strong>de</strong> la STB chez l’enfant <strong>et</strong> chez l’homme sont très rares [35, 54].<br />

Les présentations cliniques sont variées. Il s’agit le plus fréquemment d’une<br />

dyspnée d’aggravation progressive, d’un pneumothorax spontané, plus rarement<br />

d’une toux, d’une douleur thoracique ou d’une hémoptysie. Histologiquement, <strong>de</strong>ux<br />

aspects ont été décrits : une atteinte i<strong>de</strong>ntique à celle <strong>de</strong> la<br />

lymphangioléiomyomatose (LAM) <strong>et</strong>, plus rarement, une hyperplasie alvéolaire<br />

multifocale [35, 59].<br />

Dans le premier cas, la radiographie pulmonaire objective un syndrome<br />

interstitiel diffus pouvant être associé à <strong>de</strong>s images kystiques [59]. La<br />

tomo<strong>de</strong>nsitométrie thoracique en haute résolution <strong>et</strong> en coupes fines est un examen<br />

à valeur diagnostique majeur quand elle montre <strong>de</strong>s poumons multikystiques<br />

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