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Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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Les reins sont situés dans la loge rénale située au niveau <strong>de</strong>s fosses<br />

lombaires. C<strong>et</strong>te loge rénale est délimitée par le fascia péri rénal appelé encore<br />

fascia <strong>de</strong> GEROTA, constitué <strong>de</strong> 2 feuill<strong>et</strong>s : un feuill<strong>et</strong> antérieur <strong>et</strong> un feuill<strong>et</strong><br />

postérieur appelé fascia <strong>de</strong> ZUCKERKANDL.<br />

La connaissance <strong>de</strong>s rapports antérieurs <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ux reins présente un intérêt<br />

primordial dans l’abord chirurgical <strong>de</strong> la loge rénale par voie transpéritonéale sous<br />

costale, vue qu’il est important <strong>de</strong> décliner ces organes avant d’avoir axé àla loge<br />

rénale.<br />

Ils diffèrent selon le côté droit ou gauche :<br />

- Le rein droit : Les rapports antérieurs sont les suivants (figure N°6, 8) :<br />

v Face viscérale du foie (Lobe hépatique droit) par l’intermédiaire du<br />

Péritoine pariétal postérieur qui recouvre le 1/3 supérieur <strong>et</strong> moyen du<br />

rein.<br />

v Angle colique droit en contact avec le 1/3 inférieur du rein.<br />

v Deuxième portion du duodénum qui trouve son intérêt lors <strong>de</strong> l’abord<br />

par voie sous costale du rein tumoral afin d’accé<strong>de</strong>r à la veine rénale.<br />

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