Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

Le reste du bilan étiologique (cardiaque, immunologique,…) était revenu
négatif à part un syndrome inflammatoire biologique (CRP à 30mg /l, GB à 13000
éléments/mm3 et une anémie avec un taux d’hémoglobine à 10g/dl).
La prise en charge thérapeutique était une néphrectomie totale suite à
laquelle, il yavait eu une cicatrisation complète du trouble trophique du membre
inférieur, ainsi que l’amélioration de l’état général. La durée totale d’hospitalisation
au service d’urologie était de 5jours.
L’étude anatomopathologique de la pièce de néphrectomie gauche avait
montré à l’examen macroscopique une tumeur polaire inférieure de 4,5/4 cm de
couleur beige friable avec des remaniements nécrotiques et envahissement de la
capsule et de la graisse périrénale. Histologiquement, il s’agissait d’une prolifération
tumorale triphasique : adipeuse prédominante, vasculaire et musculaire lisse. La
composante musculaire prenait naissance à partir de la paroi vasculaire. En
immunohistochimie, l’anticorps anti HMB-45 était positif ce qui avait permis la
confirmation du diagnostic d’AML rénal gauche.
La patiente fut adressée en médecine interne pour complément de prise en
charge de son syndrome inflammatoire.
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